فراوانی اختلالات تیروئید در کودکان مبتلا به بیش فعالی نقص تمرکز

Abstract

The aim of this study was to determine the prevalence of thyroid disorders in hyperactivity / attention deficit (ADHD) children. The descriptive- analytical - cross sectional study, 342 children with a diagnosis of ADHD in the age range of 0-18 years referred to psychiatric medical centers during the period of 6 months were selected by multistage random cluster. Diagnosis of ADHD was made by a psychiatrist based on diagnostic and statistical manual of mental disordersfourth edition (DSM-IV-TR) and a clinical interview. After the selection of patients, blood samples were collected from each patient in order to evaluate the serum level of TSH, Free T3, and Free T4. At the end of the study, information of 342 patients with a diagnosed of ADHD in the age range of 0-18 years were collected. Of the 342 patients, 275 patients (80.4%) were male and 67 patients (19.6%) were female. The mean age of the 342 patients was 7.6 1.92 years. The mean age of male and female patients was 7.56 0.21 and 7.75 0.46 years (P = 0.7). In all patients, the mean serum level of TSH was 3.2 0.096 Miclu / ML. also the serum level of Free T3 and Free T4 was 6.76 0.1 Pmol / l and 16.28 0.11 Pmol / l, respectively. The mean serum level of all three variables were in the normal range. In case of serum levels of TSH, the measured value was normal in 268 patients (78.5%) and abnormal in 74 patients (21.6%). In case of serum levels of Free T3, tthe measured value was normal in 187 patients (54.7%) and abnormal in 155 patients (45.3%). In case of serum levels of Free T4, the measured value was normal in 336 patients (98.2%) and abnormal in 6 patients (1.8%). In case of Free T3, 45% of patients have increased levels, but the difference between this patients and normal cases was not significant (P = 0.64). In case of TSH, 73 patients have increased levelsthat showed a significantly different with patients in normal range (P <0.001)., هدف پژوهش حاضر تعیین فراوانی اختلالات تیروئید در کودکان مبتلا به بیش فعالی/نقص تمرکز(ADHD) می باشد.در این مطالعه توصیفی- تحلیلی - مقطعی،342 کودکونوجوانبا تشخیص ADHD در بازه سنی 18-0 سال و مراجعه کننده به مراکز درمانی روانپزشکی تبریز طی بازه زمانی 6 ماهه به روش تصادفی خوشه ای چند مرحله ای انتخاب شدند. تشخیص کودکان ADHD توسط روانپزشک بر اساس معیارهای راهنمای تشخیصی آماری اختلالات روانی ویراست چهارم (DSM-IV-TR) و مصاحبه بالینی بود. پس از انتخاب بیماران، نمونه خون از بیماران اخذ شده و سطح سرمی متغیر های مورد نظر اندازه گیری شد.در پایان، اطلاعات مربوط به 342 بیمار با تشخیص ADHD در بازه سنی 18-0 سال جمع آوری گردید. از 342 بیمار مورد بررسی 275 بیمار (%80.4) مذکر و 67 بیمار (%19.6) مونث بودند. میانگین سنی در کل بیماران برابر7.6 1.92 سال بود. میانگین سنی به تفکیک در بیماران مذکر7.56 0.21 سال و در بیماران مونث 7.75 0.46 سال بود (P = 0.7). میانگین سطح سرمی TSH در کل بیماران 3.2 0.096 Miclu/ML بود. میانگین سطح سرمی Free T3 و Free T4 به ترتیب 6.76 0.1 Pmol/l و 16.28 0.11 Pmol/l بود. در این مطالعه میانگین هر سه متغیر در بازه نرمال قرار داشت. در مورد سطح سرمی TSH، مقدار آن در 268 بیمار (%78.5) نرمال و در 74 بیمار (%21.6) غیر نرمال بود. در مورد سطح سرمی Free T3، مقدار آن در 187 بیمار (%54.7) نرمال و در 155 بیمار (%45.3) غیر نرمال بود. همچنین در مورد سطح سرمی FT4، مقدار آندر 336 بیمار (%98.2) نرمال و در 6 بیمار (%1.8) غیر نرمال بود. در مورد FT3، %45 بیماران مقادیر افزایش یافته در سطح هورمون داشتند، اما این مقدار تفاوت معنی داری با بیماران دارای تست نرمال نداشتند (P = 0.64). در مورد TSH، 73 مورد از بیماران دارای مقادیر افزایش یافته بودند که میانگین اندازه گیری شده تفاوت معنی داری با گروه در محدوده نرمال داشت (P < 0.001)،