اثر بخشی استفاده از عسل طبی در چسباندن گرافت های پوستی در سوختگی

Abstract

Introduction: Using honey is well recognized in treatment of different diseases. Honey could be used for skin graft fixation in burn wounds. Due to beneficiary effect of honey, in this study we aim to evaluate graft fixation with medical honey in burn wound patients and its weakness and benefits for fast healing of split thickness wounds. Methods: In this randomized clinical trial, 60 patients with grade II and III burn wounds underwent fixation of split thickness skin grafts with medical honey (n=30) and conventional therapy (n=30). After adequate debridement of the burn wound, a layer of medical honey was placed on the wound bed in the first group. Then the graft was placed followed by surgical dressing. Infectious complications, graft rejection, graft contraction, pain after surgery and hospitalization duration was evaluated between groups. Results: Medical honey group in comparison to control group had significantly lower pain score in 3, 6, 12 and 24 hours after operation (p<0.001, p=0.001, p=0.003 and p=0.004, respectively) and lower wound infection in fifth day (p=0.01). Medical honey group in comparison to regular method also had significantly lower mean duration of hospitalization (7.533.48 vs. 10.764.05, p=0.002) and lower graft contraction (13.6610.31% vs. 25.7612.13, p<0.001). Graft rejection was not seen in any patient., مقدمه: استفاده از عسل در درمان بیماری های مختلف بخوبی نشان داده شده است. از عسل می توان برای فیکس کردن گرافت پوستی در سوختگی ها استفاده نمود. با توجه به اثرات مفید عسل، در این مطالعه بر آن شدیم تا به ارزیابی فیکساسیون گرافت پوستی با عسل مدیکال در بیماران دچار سوختگی بپردازیم و مزایا و معایب این روش را در بهبود سریعتر زخم های عمیق سوختگی مورد بررسی قرار دهیم.روش کار: طی این کارآزمایی بالینی تصادفی 60 بیمار مبتلا به سوختگی درجه II عمقی و درجه III تحت گرافت پوستی با عسل مدیکال (30=n) و یا روش معمول (30=n) قرار گرفتند. در این روش بعد از دبریدمان کافی زخم سوخته، لایه ای از عسل مدیکال بر روی بستر زخم گسترده شد. سپس گرافت پوستی روی آن قرار داده شده و پانسمان گردید. میزان عوارض عفونی، رد شدن گرافت، جمع شدن گرافت، درد بعد از عمل و طول مدت بستری بین دو گروه مورد ارزیابی قرار گرفتند. نتایج: گروه عسل مدیکال بطور بارزی امتیاز درد کمتری نسبت به گروه کنترل در ساعات 3، 6، 12 و24 بعد از عمل (به ترتیب، 001/0p<، 001/0=p، 003/0=p و 004/0=p)، میزان عفونت زخم کمتر در روز پنجم (01/0=p) داشتند. گروه عسل مدیکال در مقایسه با روش معمول همچنین بطور بارزی میانگین مدت بستری کوتاهتر (48/353/7 در برابر 05/476/10 روز؛ 002/0=p) و میزان جمع شدن گرفت کمتری (31/1066/13% در برابر 13/1276/25%، 001/0p<) داشتند. رد شدن گرفت در هیچ موردی از دو گروه مشاهده نشد.