تغییرات سطح لیپید پروفایل در بیماران مبتلا به کانسر قبل و بعد از دریافت زلودا (xeloda) .

Abstract

کاپسیتابین (زلودا) یك پیش داروی خوراكی 5-فلورویوراسیل است كه بعنوان داروی شیمی درمانی بسیار موثر و ایمن بویژه در سرطان های دستگاه گوارش معرفی شده است. همانند هر داروی دیگر، زلودا نیز ممكن است با برخی عوارض عموما خوش خیم و تحمل پذیر همراه باشد. با این حال برخی مطالعات اخیر نگرانی هایی در مورد تغییرات چشمگیر در پروفیل چربی در پی دریافت زلودا در برخی از بیماران ابراز داشته اند. این مطالعه در نظر داشته است چنین تغییرات احتمالی در بیماران سرطانی را قبل و پس از دریافت زلودا بررسی نماید.مواد و روشها: تغییرات پروفیل چربی 3 ماه پس از تجویز زلودا در 100 بیمار مبتلا به بدخیمی های دستگاه گوارش در مركز آموزشی قاضی طباطبایی تبریز ثبت گردید. سطوح سرمی تری گلیسیرید، كلسترول تام، لیپوپروتئین با چگالی كم و لیپوپروتئین با چگالی بالا قبل و 3 ماه پس از شروع زلودا اندازه گیری شد. میزان هیپرتری گلیسیریدمی (تری گلیسیرید سرم>200 میلی گرم در دسی لیتر) و هیپركلسترولمی (كلسترول تام سرم>200 میلی گرم در دسی لیتر) پس از درمان بررسی شد. نتایج: 64 بیمار مذكر و 36 بیمار مونث با سن متوسط 51/12±11/61 سال (محدوده: 68-31) وارد مطالعه شدند. سطح سرمی تری گلیسیرید بطور معنی داری از 28/39±51/148 میلی گرم در دسی لیتر در ابتدا به 88/78±17/194 میلی گرم در دسی لیتر 3 ماه پس از آغاز دریافت زلودا افزایش یافت (001/0>p). تغییرات مشابه برای سطوح سرمی كلسترول تام (از 56/51±29/190 به 44/56±86/197 میلی گرم در دسی لیتر؛ 001/0>p) و لیپوپروتئین با چگالی بالا (از 94/9±35/44 به 13/9±94/45 میلی گرم در دسی لیتر؛ 001/0=p) مشاهده شد. تغییر سطح سرمی لیپوپروتئین با چگالی پایین معنی دار نبود (10/0=p). 42 و 15 درصد بیماران 3 ماه پس از درمان بترتیب دچار هیپرتری گلیسیریدمی و هیپركلسترولمی شدند. سن، جنس و شاخص توده بدنی نقشی در تغییرات پروفیل چربی پس از زلودا نداشتند., Capecitabine (Xeloda) is an orally administered pro-drug of 5-fluorouracil, which has been reported to be very effective and safe chemotherapeutic agent, particularly in gastrointestinal cancers. Like any other drug, Xeloda may be along with some generally benign and tolerable side effects. Some recent studies, however, have raised concerns regarding significant changes in lipid profile following taking Xeloda by certain of patients. This study sought to examine such probable changes in patients with cancer before and after receiving Xeloda.Methods & MaterialsLipid profile changes were documented 3 months after administration of Xeloda in 100 patients with gastrointestinal cancers in Tabriz Ghazi Tabatabaei teaching centre. Serum levels of triglyceride, total cholesterol, low-density lipoprotein (LDL), and high-density lipoprotein (HDL) were measure at baseline and 3 months after starting Xeloda. The rate of post-treatment hypertriglyceridemia (serum triglyceride>200 mg/dl) and hypercholesterolemia (serum total cholesterol>200 mg/dl) were investigated. ResultsA total of 64 male and 36 female patients with a mean age of 61.11±12.51 years (range: 31-68) was recruited. The mean serum level of triglyceride increased significantly from 148.51±39.28 mg/dl at baseline to 194.17±78.88 mg/dl 3 months after commencement of taking Xeloda (p<0.001). Similar trends were observed for serum levels of total cholesterol (from 190.29±51.56 mg/dl to 197.86±56.44 mg/dl; p<0.001) and HDL (from 44.35±9.94 mg/dl to 45.94±9.13 mg/dl; p=0.001). Change of serum LDL was not significant (p=0.10). Forty-two percent and 15% of patients developed hypertriglyceridemia and hypercholesterolemia 3 months after treatment, respectively. Age, sex and body mass index had no role in lipid profile changes after Xeloda.