بررسی معیارهای رشد در کودکان مبتلا به شکاف لب/کام (شامل موارد سندرمیک و غیرسندرمیک) و مقایسه آن با گروه شاهد

Abstract

This study is to investigate the growth curve, growth parameters and developmental status of patients with cleft in the first two years of life, and compared the growth parameters in syndromic and non-syndromic patients. In this descriptive- comparative study of 100 infants between 2-6 years or were completely 2 years at the end of this project and had undergone operation in Tabriz Children's Hospital or were preparing for that action in over a year (2011-2012) were reviewed.100 normal infants with no known disease were selected from kindergartens randomly as controls. All samples divided In two groups: case (isolated cleft palate, isolated cleft lip, cleft lip &palate)- control (normal). of 100studied patients, 60% patients were males and 40% were female. The patients with oral cleft ,were heavier and shorter than control group. children with cleft lip/palate and isolated cleft palate were significantly shorter than normals; but children with cleft lip were taller than the others. Those with cleft types were lighter than normal group. Head circumference was more than control group. Growth disorder in boys was more than girls. Height, weight& head circumference at birth ,in child with different cleft types who also had growth disorder,was less than control group which remain under mean percentile until 2 years of old. 33out of 100 cleft patients were syndromic..Height ,weight &head circumference in non-syndromic patients either at birth or within 2 years were more than syndromic patients .Growth of 4 child with cleft types(2 of them with isolated cleft lip and 2 with cleft lip and palate)was stopped after cleft surgry. Although all of them had failure to thrive., این مطالعه بر آن است تا با بررسی منحنی رشد و پارامترهای رشدی مبتلایان به انواع شکاف ، وضعیت رشدی بیماران مبتلا را در دو سال ابتدائی زندگی مشخص نموده و معیارهای رشدی را در انواع شکاف و همچنین بیماران سندرومیک را با هم مقایسه نماید و چگونگی رشد بیماران مبتلا به شکاف را در قبل و بعد از عمل بررسی نماید. در این مطالعه توصیفی مقایسه‌صای، 100 کودک با شکاف دهانی که ما بین 6-2 سال بودند و یا در زمان اتمام طرح به 2 سالگی رسیده بودند و در بیمارستان کودکان تحت جراحی قرار گرفته بودند در طول یکسال(1391-1390) بررسی شدند. همچنین اطلاعات رشدی مربوط به 100 کودک نرمال فاقد بیماری شناخته شده ، از مهدکودک یا بصورت تصادفی انتخاب گردید و به عنوان گروه کنترل موردمطالعه قرار گرفت. تمامی نمونه‌صهای مورد بررسی به دو گروه: مبتلا به شکاف (لب تنها، شکاف کام تنها و شکاف لب و کام) و گروه طبیعی تقسیم شدند. از100 بیمار مورد بررسی، 60 مورد مذکر و 40 مورد مؤنث بودند. بیماران مبتلا به شکاف دهانی سنگین‌صتر از گروه کنترل بودند. این بیماران کوتاهتر از افراد نرمال بودند.کودکان نرمال از نظر شکاف دهانی بلندتراز افراد با شکاف لب و کام وشکاف کام تنها بود،ولی بیماران با شکاف لب قد بلندتر از سایرین بودند.مبتلایان به انواع شکاف سبکتر از گروه کنترل بودند ولی دورسر در ایشان بیشتر از گروه کنترل مشاهده گردید. اختلال رشد، در پسران، بیشتر از دختران مشاهده گردید. کودکان مبتلا به انواع شکاف دهانی که اختلال رشد داشتند، وزن و قد و دور سر هنگام تولد پایینتر از نرمال داشتند که، تا 2 سالگی نیز همچنان، زیرصدک میانگین بودند. از 100 بیمار مبتلا به شکاف دهانی، 33 نفر سندرمیک بودند.قد و وزن و دورسر در بیماران غیرسندرمیک،چه در بدو تولد وچه در 2سالگی بیشتر از بیماران سندرمیک مشاهده گردید. 4 کودک مبتلا به انواع شکاف (2 کودک با شکاف لب تنها و 2 کودک با شکاف لب و کام) بعد از جراحی شکاف دچار توقف رشد شدند. البته هر 4 بیمار اختلال رشد نیز داشتند.