تاثیر همودیالیز با صافی های High-Flux در بهبود بخشیدن کنترل هیپرفسفاتی در بیماران مبتلا به نارسایی پیشرفته کلیه

Abstract

Current study evaluates effect of high flux filters on persistent hyperphosphatemia in ESRD patients. In a case control study, 40 hemodialysis patients with persistent hyperphosphatemia were included. All patients had hemodialysis for two months with the same surface area filters (high-efficient); High-Flux (Q60) filter was used in case group (n=18) and Low-Flux (R6 or Ps10) was used in control group (n=22). Laboratory findings, as well as hemodialysis efficiency (kv/t) were recorded before and at the end of the study and compared between groups. At the end of study in comparison to baseline findings, there were significant differences in cholesterol, triglyceride, calcium and phosphorus levels in high flux group and in blood urea nitrogen, albumin and iPTH in low flux group. There were significant differences between groups in hemoglobin, hematocrit and albumin levels at baseline and in hemoglobin, hematocrit, creatinine and triglyceride at the end of study. Significant differences were seen in baseline URR and kt/v and URR at the end between groups. There was no difference in kt/v and URR at the end of study in comparison to baseline in neither of groups., مطالعه حاضر به بررسی تاثیر استفاده از فیلترهای high flux در درمان هایپرفسفاتی مقاوم به درمان در بیماران همودیالیزی مزمن می پردازد. طی یک مطالعه مورد شاهدی 40 بیمار همودیالیزی دچار هیپرفسفاتمی مقاوم به درمان داروئی مورد بررسی قرار گرفتند. تمام بیماران برای مدت 2 ماه تحت همودیالیز با فیلترهای با Surface area یکسان (High-efficient) قرار گرفتند، با این تفاوت که گروه مورد (18=n) با فیلتر High-Flux (Q60) و گروه شاهد (22=n) با فیلتر Ps10) یا(R6 Low-Flux همودیالیز شدند. یافته های آزمایشگاهی، همچنین کفایت همودیالیز (kv/t) در ابتدا و پایان مطالعه ثبت شده و بین دو گروه مورد ارزیابی قرار گرفتند. در گروه high flux، سطح کلسترول، تری گلیسیرید، کلسیم و سطح فسفر و در گروه low flux، سطح BUN، آلبومین و iPTH تفاوت بارزی در پایان مطالعه نسبت به شروع داشتند. تفاوت بارزی بین دو گروه از نظر سطح هموگلوبین، هماتوکریت و آلبومین قبل از دیالیز و از نظر سطح هموگلوبین، هماتوکریت، کراتینین و تری گلیسیرید در پایان مطالعه وجود داشت.تفاوت میانگین KT/V و URR بین دو گروه وجود نداشت.