بررسی باکتریولوژیک زخمهای ناشی از سوختگی در بیماران بستری در بخش سوختگی بیمارستان سینا تبریز

Abstract

Current study aimed to investigate role of different facts which have effect on bacteremia occurrence in burn patients and factors relevant with mortality in these patients. This descriptive analytic study conducted in year 2013 and 81 burn patients which admitted to Sina hospital of Tabriz, were included. We collected patient data about their age, cause of burn, lesion color, and percentage of burn. Then we documented all interventions, blood tests and cultures and recorded colonies criteria. In study, 39 was male (48.1%) and 42 (51.9%) was female included with mean age 32 and bacteremia occurred in 17 patients . The most common wound infection agent was Klebsiella and the most common agent of bacteremia was Pseudomona .In patients with more burn area , bacteremia and mortality occurred more. About relevance between mortality prevalence and bacteremia occurrence , in group of bacteremia and without bacteremia 29.4% and 7.8% expired , respectively. About effects of interventions such as CVL , 52.9% patients with bacteremia demanded catheter ,whereas in patients without bacteremia just 10.9% had catheter. The relativity between age ,sex , type of burn and duration of hospitalization with bacteremia and mortality was not significant and in this research , color of burn wound had not associated with wound infection., مطالعه حاضر با هدف بررسی نقش عوامل گوناگون در بروز باکترمی در بیماران سوختگی و ارتباط آن ها با میزان مرگ در این بیماران طراحی شده است.در این مطالعه توصیفی، 81 بیمار که در سال 1392 در بخش سوختگی بیمارستان سینا تبریز بستری شدند، مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات بیماران از جهت سن ، علت سوختگی، رنگ ضایعه، ودرصد سوختگی ثبت گردید. سپس سایر اطلاعات آزمایشگاهی، مداخلات انجام شده، نتایج کشت ها و بررسی های میکروبی، جمع آوری شد.در این مطالعه ، 39 نفر از شرکت کنندگان مرد (1/48%) و 42 نفر زن(9/51%) با میانگین سنی 46/17 06/32 بودند که 17 بیمار، مبتلا به باکترمی شدند . شایعترین عامل عفونت زخم، کلبسیلا و شایعترین عامل باکترمی ، سودومونا ایروژینوزا بود. در بیماران با سطح سوختگی بالاتر ، باکترمی ومورتالیتی بیشتری اتفاق افتاد . در بررسی ارتباط بین شیوع مورتالیتی و بروز باکترمی، در گروه بیماران باکترمی، 4/29% فوت کردند ، در حالی که در گروه بدون باکترمی، 8/7% فوت نمودند. نتایج مطالعه اثر مداخلات درمانی مانند CVL ، حاکی از این بود که 9/52% بیماران با باکترمی، کاتتر مرکزی داشتند ، در صورتی که فقط در 9/10% بیماران بدون باکترمی ، کاتتر تعبیه شده بود. در مورد ارتباط بین سن، جنس ، نوع سوختگی، و مدت زمان بستری با باکترمی و مورتالیتی ، ارتباط معنی داری یافت نشد و در این پژوهش ، رنگ ضایعه سوختگی با عفونت زخم ، ارتباطی نداشت.