اثر بخشی TENS درمانی (محرک الکتریکی عصبی از روی پوست) در کنترل درد حاد و مزمن بعد از واریکوسلکتومی

Abstract

Aim is evaluation of the effect of TENS therapy on reducing acute and chronic pain following varicelectomy. Eighty patients scheduled to undergo varicelectomy were randomized into two equal groups of A and B. After the operation and complete regain of consciousness, patients in group A (intervention) were given a course of TENS therapy for 30 minutes parallel to the surgical scar on the sensory level with high frequency. Group B (placebo) received TENS therapy with the instrument in off position. The course was repeated in both groups at hours 2, 6, 12 and 24 following the operation. Later, postoperative pain was measured based on VAS at the same hours and week 1 and months 1, 2 and 3. The amount of the used analgesics was also recorded in both groups. The results obtained from the study revealed that, based on VAS, pain significantly decreased in the intervention compared to the placebo group at hours 2i in the ntervention 25% of patients said VAS=5 ,in the placebo 32/5% VAS=8(p=0.003), 6, 12, 24, week 1, and month 1(for example in the intervention at month 1 ,100% of patients had no pain but in placebo 40% had VAS=1 pain) (p<0.001) . The amount of the used analgesics at 2,6 and 12 hours P=0.001,P<0.0001 and P=0.02 respectively., هدف مطالعه بررسی تاثیر TENSدرمانی در کاهش درد حاد و مزمن و میزان مصرف ضد درد بعد از واریکوسلکتومی است.80 بیمار کاندیدای واریکوسلکتومی به صورت تصادفی به دو گروه مساوی A و B تقسیم شدند. گروه A (مطالعه) بعد از اتمام عمل جراحی و هوشیاری کامل در فاز ریکاوری تحت TENS درمانی بمدت 30 دقیقه موازی با محل زخم جراحی در سطح سنسوری با فرکانس بالا قرار گرفتند . گروه B (پلاسبو) TENS درمانی را با دستگاه خاموش دریافت کردند.این عمل در هر دو گروه در ساعت های 2و6و12و24 بعد ازعمل اعمال گردید بعداز اتمام TENS درمانی، درد بعداز عمل بر اساس VAS (Visual Analog Scale)در همان ساعت های ذکرشده و هفته اول،ماه اول و دوم و سوم و مقدار مصرف اپیوئیدها در هر دو گروه ثبت شد. در مقایسه ی متغیر های هر دو گروه نسبت به هم شدت درد بعد از دو ساعت پس از عمل بر اساس VASدر گروه ,A25%نمره5و در گروه Bنمره 8 ,5/32%بود(003/0=P) .در 6،12 و 24 ساعت پس از عمل جراحی و هفته و ماه اول (برای مثال در گروه Aدر ماه اول شدت درد در 100% بیماران صفر و در گروه B بیشترین درد نمره1 معادل 40%بود) 001/0> P در ماه دوم003/0= P و از نظر میزان مصرف اپیویید در ساعات 2,6و12 بعد از عمل به ترتیب 001/0=P ,0001/0>P و02/0=P بود که در تمامی این مقایسه ها عدد P معنی دار است.