بررسی پاسخ به درمان بیماران مبتلا به کانسر تخمدان مقاوم با رژیم شیمی درمانی Ifosfamide+Paclitaxel در 5 سال اخیر(1388 تا 1392) در بیمارستان شهید قاضی طباطبایی تبریز

Abstract

While ovarian cancer is one of the most sensitive cancers to Chemotherapy, with objective response rates of 60-80% routinely being reported in previously untreated patients, the majority of individuals with advanced disease ultimately relapse. Paclitaxel, a new and novel antimicrotubule agent, has shown activity as a salvage therapy in epithelial ovarian cancer. More importantly, in a prior study, it has been shown to be active in tumors that have displayed resistance to platinum compounds, with a reported response rate of 20% (decrease in Tumor Marker). Ifosfamide has shown activity in the treatment of patients who previously demonstrated clinical resistance to a platinum-based combination. Recently, a synergistic activity of Taxol combined with ifosfamide has been reported in ovarian cell lines. Based on these data, this study of a combination treatment with paclitaxel and ifosfamide was performed. 24 patients with recurrent ovarian cancer or ovarian cancer refractory to cisplatin (CDDP)-containing regimens were treated with paclitaxel at a dose of 135 mg/m2 on day 1; ifosfamide was administered at 1.5 g/m2 on days 2 to 5. Cytotoxic therapy was repeated every 3 weeks. A 91.7% overall objective response rate was achieved in the 22 patients. Among 24 platinum-resistant patients, 19 partial responses (79.2%) and 2 complete responses and (12.5%) were observed., هدف از این مطالعه، بررسی پاسخ به درمان بیماران مبتلا به کانسر تخمدان مقاوم با رژیم شیمی درمانی Ifosfamide+Paclitaxel در 5 سال اخیر(1388 تا 1392) در بیمارستان شهید قاضی طباطبایی تبریز می باشد.در این مطالعه بیماران کانسر تخمدان مقاوم که تحت شیمی درمانی با رژیم Paclitaxel با دز mg/m2 135 انفوزیون 3 ساعته روز اول همراه Ifosfamide با دز mg/m2 500 انفوزیون 1 ساعته روز دوم الی پنجم به همراه Mesna به عنوان عامل محافظتی قرار میگیرند وارد مطالعه می شوند. فاصله دورهای درمانی 3 هفته بوده و تعداد کورس های شیمی درمانی 5 دوره می باشد. قبل از شروع درمان اندازهگیری سطح خونی CA125 و CT اسکن شکم و لگن انجام میشود. سطح خونی CA125 بعد از هر دورهی درمانی مجددا اندازهگیری شده و پاسخ به درمان ارزیابی میگردد. در بیمارانی که CA125 از ابتدا پایین است 2 یا 3 دوره ی بعد CT به عمل می آید.در این مطالعه از 24 بیمار مبتلا به سرطان تخمدان ،19 نفر(2/79%) پاسخ دهی نسبی و3 نفر (5/12%) پاسخ کامل به درمان براساس سطح تومور مارکر نشان دادند .2نفر(3/8%) عدم پاسخ به درمان را تجربه کردند.