مقایسه تاثیر دونوع سورفاکتانت(آلوئوفکت و کوروسورف) بر میزان بروز عوارض و تعداد روزهای نیاز به ونتیلاسیون مکانیکی در درمان سندرم دیسترس تنفسی نوزادان نارس

Abstract

we decided to evaluate the effects of Alveofact or Curosurf surfactants on premature infants with respiratory distress syndrome. In this study 120 infants with a diagnosis of respiratory distress syndrome admitted to neonates intensive care unit of Al-zahra and Tabriz Children Hospitals with a need to surfactant administration were enrolled in the study. Patients were randomly assigned to one of two groups receiving Alveofact and Curosurf. The findings related to drug use and complications related to the course of treatment and outcome of the patients were compared between two groups. In this study, 68 patients (56.6%) were male and 52 (43.4%) were female and the average gestational age was 28.62 2.1 weeks. Demographic data were not different between two groups. Three infants (4.9%) in Curosurf group and 6 infants (10.1%) in Alveofact group needed intubation after INSURE (P=0.17). need for CPAP treatment were 49.2% to 59.3% and average days of intubation were 5.34 1.5 to 4.88 1.42 in Curosorf and Alveofact group in order Receptivly (P=0.55). Alveofact group had more complications except for pneumothorax although it was not significant. Average days of hospitalization were 25.25 20.61 in Curosorf group and 24.5 23.85 in Alveofact group, this difference was not significant either (P=0.84). 13 neonates of Curosorf group (21.3%) and 16 neonates of Alveofact group (27.1%) died., هدف از این مطالعه، مقایسه تاثیر دونوع سورفاکتانت(آلوئوفکت و کوروسورف) بر میزان بروز عوارض و تعداد روزهای نیاز به ونتیلاسیون مکانیکی در درمان سندرم دیسترس تنفسی نوزادان نارس می باشد.در این بررسی 120 نوزاد که با تشخیص سندرم دیسترس تنفسی در بخش مراقبت‌صهای ویژه نوزادان بیمارستان الزهرا و بیمارستان کودکان تبریز بستری شده بودند و نیازمند دریافت سورفاکتانت خارجی بودند وارد مطالعه شدند. بیماران به صورت تصادفی در یکی از گروه-های دریافت کوروسورف و آلوئوفکت قرار گرفتند. یافته‌صهای مرتبط با تاثیر مصرف دارو در سیر درمان بیماران، عوارض و سرانجام بیماران در دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت. در این بررسی 68 بیمار (6/56%) مذکر و 52 بیمار (4/43%) مونث بودند و میانگین سن حاملگی بیماران 1/2 62/28 هفته بود. در رابطه با یافته‌صهای دموگرافیک در بین دو گروه اختلافی وجود نداشت. میزان نیاز به انتوباسیون پس از INSURE در گروه کوروسورف سه مورد( 9/4%( وآلوئوفکت شش مورد(1/10 %( بود (17/0 = P). همچنین 2/49% بیماران گروه کوروسورف و 3/59% بیماران گروه آلوئوفکت به درمان با CPAP مجدد احتیاج داشتند. میانگین روزهای انتوباسیون در دو گروه کوروسورف و آلوئوفکت به ترتیب 5/1 34/5 و 42/1 88/4 روز بود (55/0 = P). با وجود اینکه میزان بروز عوارض به جز پنوموتراکس در گروه آلوئوفکت بیشتر از گروه کوروسورف بود ولی اختلاف بین دو گروه معنیصدار نبود. میانگین تعداد روزهای بستری در دو گروه درمان با کوروسورف و آلوئوفکت به ترتیب61/20 25/25 و 85/23 5/24 بود که اختلاف دو گروه در این مورد نیز معنیصدار نبود (84/0 = P). در نهایت 13 مورد (3/21%) بیماران گروه کوروسورف و16 مورد )1/27% ( بیماران گروه آلوئوفکت دچار مرگ و میر شدند (45/0 = P).