ارزش پیش بینی کنندگی کاپنوگرافی درتشخیص کتواسیدوز دیابتی در بیماران با افزایش قند خون مراجعه کننده به اورژانس

Abstract

The current study focuses on the predictive value of caonography in diagnosing DKA in patients with increased blood sugar levels and probable diagnosis of DKA referring to emergency department. Methods In a cross-sectional descriptive-analytic study which was carried out in emergency department, 181 patients older than 18 years old with probable DKA and blood sugar levels of higher than 250 mg/dl were studied. ABG, capnography and APACHE II scoring were performed for all patients. To evaluate predictive value and to determine sensitivity, specificity and cut-off point ROC curves were used. Results 62 patients from 181 patients were affected by DKA. There was a significant difference between both groups (DKA and non-DKA) regarding age, PH, blood bicarbonate levels, PaCO2, ETco2 (P0.001). However, no distinctive cut-off point for distinguishing DKA from non-DKA patients could be achieved studying the capnography results., مطالعه حاضر به بررسی ارزش پیش بینی کنندگی کاپنوگرافی در تشخیص کتواسیدوز دیابتی در بیماران با افزایش قند خون پرداخته است.روش کارطی یک مطالعه توصیفی-تحلیلی مقطعی، تعداد 181 بیمار بزرگسال (بالاتر از 18 سال) با قند خون بالای mg/dl250 مشکوک به کتواسیدوز دیابتی مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان امام رضا(ع) بررسی شدند. برای تمامی بیماران، ABG، کاپنوگرافی و امتیاز APACHE II اندازه گیری شد. برای تعیین ارزش پیش بینی کنندگی از منحنی ROC جهت تعیین حساسیت و اختصاصیت و تعیین cut of point استفاده شد.نتایج62 بیمار از 181 بیمار مبتلا به DKA بودند. اختلاف معنی داری مابین دو گروه (بیماران با DKA و بیماران غیر DKA) از لحظ میزان سن، PH، سطح بیکربنات خون، PaCO2 و ETco2 وجود داشت(0001/0>P). ولی در بررسی نتایج کاپنوگرافی ، برای افتراق بیماران DKA از بیماران بدون DKA، cut off point مشخصی بدست نیامد.