اثرات متفورمین بر سطح سرمی ویتامین B12 در بیماران دیابتی تیپ دو
چکیده
Current study evaluates vitamin B12 deficiency in patients with type II diabetes on metformin. Patients with type 2 diabetes attending endocrinology clinic, Sina hospital (32.8% male and 67.2% female with mean age of 73/888/51 years old (26-65 years)) were included in this randomized clinical trial. Patients exposed to metformin for more than six months (n=200) were compared with a non-exposed control group (n=200). Blood samples were taken from all patients after 12 hours fasting and Serum vitamin B12 and other variables status were measured and compared between groups. Patients receiving metformin significantly had higher BMI (30.674.67 versus 28.933.74, p<00.001), lower HbA1c (7.781.32% versus 8.161.61%, p=0.009), lower Vitamin B12 levels (320.94141.34 versus 408.50175.07 pmol/L, p<0.001) and higher vitamin B12 deficiency (14.5% versus 2%, p<0.001). There was negative correlation between vitamin B12 levels with weight (r=-0.18, p<0.001) and BMI (r=-0.11, p=0.02) and positive correlation between vitamin B12 and metformin administration (r=0.26, p<0.001).,
مطالعه حاضر به بررسی میزان کمبود ویتامین B12 در بیماران دیابتی تیپ دو تحت درمان با متفورمین می پردازد. بیماران مبتلا به دیابت تیپ دو مراجعه کننده به کلینیک غدد بیمارستان سینا (8/32% مذکر و 2/67% مؤنث با میانگین سنی 73/888/51 سال (65-26 سال)) در این کارآزمایی تصادفی وارد شدند. بیماران دریافت کننده متفورمین برای بیش از 6 ماه (200=n) با بیماران دیابتی با درمان هایی غیر از متفورمین (200=n) مورد مقایسه قرار گرفتند. از تمام بیماران بعد از 12 ساعت ناشتایی نمونه خون گرفته شده و سطح ویتامین B12 و دیگر مارکر ها بین دو گروه مورد مقایسه قرار گرفتند. بیماران دریافت کننده متفورمین بطور بارزی سطح نمایه توده بدن بالاتر (67/467/30 در برابر 74/393/28، 001/0p<)، HbA1c پائین تر (32/178/7% در برابر 61/116/8%، 009/0=p)، سطح ویتامین B12 پائین تر (34/14194/320 در برابر 07/17550/408 pmol/L، 001/0p<) و کمبود ویتامین B12 بیشتری (5/14% در برابر 2%، 001/0p<) داشتند. ارتباط منفی بارزی بین سطح ویتامین B12 با وزن (18/0-=r و 001/0p<) و BMI (11/0-=r، 02/0=p) و ارتباط مثبت بیی وییامیی B12 با درییفت متفورمیی (26/0=r، 001/0p<) وجود داشت.