تعیین همبستگی میزان نسج اسکار تعیین شده بوسیله الکتروکاردیوگرافی و اکوکاردیوگرافی در بیماران مبتلا به نارسایی سیستولیک قلبی

Abstract

We evaluated the accuracy of 12-lead ECG Selvester QRS scoring and echocardiogram in quantification of myocardial scar in patients with left ventricular dysfunction to determine whether there is a significant relationship in the amount of scar tissue obtained by these two methods. In this cross-sectional analytical study, 70 patients whom admitted to Shahid Madani hospital from March 2011 to April 2012 with Ejection Fraction (EF) 35 %( NYHAClassI-III, ischemic or non-ischemic) were enrolled. Patients underwent 12-lead high-quality ECG recordings to calculate Selvester QRS score. Afterwards, Dobutamine viability stress echocardiography was carried out for detection of myocardial scar tissue. The amount of scar tissue obtained by Selvester method was compared with Echo method. Our results showed that total number of Selvester QRS score correlated significantly with total number of echocardiographic score of myocardial scar (P<0.001) and inversely with left ventricular ejection fraction. And also Selvester QRS scar percentage (3% for each point) and Dobutamine echo scar percentage( segments that take point of 3 and 4) in patients with left ventricular dysfunction significantly correlated., هدف از این مطالعه، تعیین همبستگی میزان نسج اسکار تعیین شده بوسیله الکتروکاردیوگرافی و اکوکاردیوگرافی در بیماران مبتلا به نارسایی سیستولیک قلبی می باشد.در این مطالعه مقطعی- تحلیلی، 70 بیمار پذیرش شده در بیمارستان شهید مدنی تبریز از مهر 1390 تا اسفند1391 با EF پایین تر از 35 % و NYHA class 1 تا 3 (ایسکمیک یا غیر ایسکمیک) وارد مطالعه شدند. ازبیماران مورد ارزیابی ECG 12 لیدی با کیفیت بالا برای محاسبه اسکور سیلوستر گرفته شده, سپس اکوکاردیوگرافی با استفاده از دوبوتامین برای تعیین میزان بافت اسکار میوکارد انجام شد. مقدار بافت اسکار به دست آمده از روش سیلو ستر و اسکار به دست امده به روش اکو با هم مقایسه گردید. یافته ها: مطالعه ما نشان داد که عدد کلی Selvester QRS scoreبه طور معنی داری با عدد کلی اسکور اسکار اکوکاردیوگرافیک میوکارد به دست امده رابطه داشته و بطور معکوس با کسر جهشی بطن چپ ارتباط دارد(001/0P<). همچنین در صدبه دست امده از اسکاربه روش سیلو ستر (3% به ازا هر امتیاز سیلو ستر) با عدد اسکار به دست امده به وسیله روش دوبوتامین اکو (نواحی که امتیاز 3 و 4 می گیرند) به طور معنی داری با هم رابطه داشتند.