اثر اریتروپویتین در جلوگیری از نفروپاتی ناشی از سیس پلاتین
چکیده
Current study evaluated the effect of erythropoietin on preventing cisplatin induced nephropathy in humans. Methods: In this randomized clinical trial, between July 2010 and July 2011, 64 patients undergoing chemotherapy were studied in erythropoietin + cisplatin (n=32) and cisplatin (n=32) groups. Erythropoietin group received erythropoietin 100 U/ml at the chemotherapy beginning for seven days. Chemotherapy protocol was same in both groups. Blood urea nitrogen (BUN) and creatinine levels were measured before chemotherapy, first, second and fourth day after chemotherapy, 24 hours after the end of chemotherapy sessions and 10 days after the first session, as well hemoglobin and magnesium levels were measured before and 10 days after firs session. Glomerular filtration rate (GFR) were measured in each step and compared between groups. Results: There was significant differences according to BUN levels during study between groups (p=0.006). Although increasing process in cisplatin group and decreasing process in creatinine in erythropoietin + cisplatin group, the difference was not significant (p=0.86). There was significant difference between creatinine levels before and after the treatment in erythropoietin + cisplatin group (p=0.01), but the difference in cisplatin group was not significant (p=0. 27). GFR was significantly improved in erythropoietin + cisplatin group and decreased in cisplatin group (p=0.004).,
مطالعه حاضر به بررسی اثر اریتروپویتین در پیشگیری از نفروپاتی ناشی از شیمی درمانی در انسان ها پرداخته است. روش کار: در این کارآزمایی بالینی، در فاصله مرداد 1389 تا مرداد 1390، تعداد 64 بیمار که تحت شیمی درمانی قرار می گرفتند، در دو گروه اریتروپویتین+ سیس پلاتین (32=n) و سیس پلاتین (32=n) مورد ارزیابی قرار گرفتند. گروه اریتروپویتین، در زمان شروع شیمی درمانی اریتروپویتین برای مدت 7 روز بادوز /Kg100 تجویز گردید. پروتکل شیمی درمانی در هر دو گروه یکسان بود. سطوح نیتروژن اوره خون (BUN) و کراتینین در روز قبل از شیمی درمانی، روز بعد شیمی درمانی، روز دوم، روز چهارم و 24 ساعت بعد از اتمام شیمی درمانی و 10 روز بعد از شروع درمان، همچنین سطح هموگلوبین و منیزیوم قبل و 10 روز بعد از درمان مورد ارزیابی قرار گرفت. میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) در این مراحل محاسبه و بین دو گروه مقایسه شد.نتایج: تفاوت بارزی بین دو گروه از نظر تغییرات سطح BUN طی مطالعه وجود داشت(006/0=p). علیرغم سیر فزاینده کراتینین در گروه سیس پلاتین و سیر کاهنده در گروه اریتروپویتین، تفاوت موجود بین دو گروه معنی دار نبود (86/0=p). تفاوت بارزی بین سطح کراتینین قبل و بعد از مداخله در گروه اریتروپویتین (01/0=p) وجود داشت، ولی تفاوت موجود در گروه کنترل معنی دار نبود(27/0=p). میزان GFR در گروه اریتروپویتین سیر بهبود یابنده و در گروه کنترل سیر بدتر شونده داشت، که تفاوت بارزی وجود داشت(004/0=p).