بررسی ارتباط بین شاخص ABCD2 وBNP در بیماران با TIA و نقش آن در پیشگوئی عود TIA و وقوع سکته مغزی

Abstract

The aim of current study evaluates the relation between ABCD2 score and BNP level with stroke occurrence in patients with TIA. In this analytic cross-sectional study, 78 patients with TIA visiting emergency department, Imam Reza Hospital between May 2010 and May 2011 were evaluated. ABCD2 score was calculated for all patients considering age, blood pressure, clinical features [weakness/speech disturbance], transient ischemic attack duration, and diabetes history. BNP level was calculated for all patients. Patients were followed for six months and evaluated for stroke and TIA occurrence. Patients mean age was 66.5313.08 years. 62.8% were male and 38.2% were female. Speech impairment occurred in 51.18%, unilateral weakness in 78.21%, sensory symptoms in 23.1%, cerebellar symptoms in 10.3%, vertigo in 21.8% and facial nerve involvement in 9%. Mean BNP level was 611.31125.16 and mean ABCD score was 4.610.99. During follow-up, TIA recurred in 11.5% and 3.8% had stroke. Mortality rate was 5.1%. Patients with TIA recurrence had significantly higher BNP levels (p=0.03), but there was no difference in ABCD score (p=0.38)., مطالعه حاضر به بررسی امتیاز ABCD2 و سطح BNP در بیماران با TIA و بروز سکته مغزی می پردازد. در این مطالعه مقطعی تحلیلی، 78 بیمار دچار TIA مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان امام رضا در فاصله خرداد 1389 تا خرداد 1390 بررسی شدند. برای تمامی بیماران امتیاز ABCD2 بر اساس معیار های سن، فشارخون، تظاهرات بالیییی(اختلال تکلم/حرکتی)، طول مدت علایم و دیابت محاسبه گردید. سطح BNP نیز در زمان مراجعه در آزمایشگاه مرجع سنجیده شد. بیماران برای مدت 6 ماه از نظر بروز سکته مغزی و TIA مورد ارزیابی قرار گرفتند. میانگین سنی بیماران 08/1353/66 سال بود. 8/62% مذکر و 2/37% مؤنث بودند. اختلال تکلم در 18/51%، ضعف اندام ها در 21/78%، علائم حسی در 1/23%، علائم مخچه ای در 3/10%، سرگیجه در 8/21% و درگیری عصب فاسیال در 9% از بیماران مشاهده شد. میانگین سطح BNP در کل بیماران 16/12531/611 و میانگین امتیاز ABCD2 99/061/4 بود. طی پیگیری عود TIA در 5/11% و بروز سکته مغزی در 8/3% از بیماران روی داد. مرگ در 1/5% بیماران گزارش شد. بطور بارزی موارد دچار عود TIA، BNP بالاتری داشتند (03/0=p)، ولی تفاوتی از نظر امتیاز ABCD2 وجود نداشت (38/0=p).