مقایسه پیامدهای عمل جراحی برداشتن کیسه صفرا به روش لاپاراسکوپی با یک پورت و چهار پورت

Abstract

With the ever-increasing domain of medical technology and production of new tools in the last 30 years, the operational field of laparoscopy has expanded to the extent that few abdominal surgeries are not performed through this technique. Evidently, new laparoscopic techniques are in the way of reducing harm to patients, post-operative pain and improvement of many other parameters. Methods: 60 candidates of laparoscopic cholecystectomy, who met inclusion criteria, were evaluated in a clinical trial in two groups (case group: using single port; control group: using quadraport). The outcome of the two operational techniques was compared through comparison of post-operative pain severity, hospital stay and many other factors. Results: From all the patients, 58(96.7%) were male and only 2(3.3%) were female. The mean age of the patients was 47.211.9 in the age range of 29 to 70 years. The evaluation of the results of the multiple measurements plan showed that pain severity was significantly reduced in both groups (P<0.001) with no significant difference between the two groups (P=0.12). The mean duration of hospital stay in group A was 2.900.5 and 2.60.6 in group B which was also significantly different (P=0.03)., مقدمه: با پیشرفت سریع تکنولوژی پزشکی و ساخت ابزارهای جدید در طی 30 سال گذشته دامنه عملیاتی لاپاروسکوپی بسیار گسترش یافته است، به گونه ای که در حال حاضر کمتر عمل جراحی شکم است که با این تکنیک صورت نگیرد. در واقع تکنیک های جدید لاپاروسکوپی، در جهت کاهش آسیب وارده به بیماران، کاهش درد بعد از عمل و بهبود بسیاری از پارامترهای دیگر است.مواد و روش کار: در یک مطالعه کارآزمایی بالینی، 60 بیمار کاندید کله سیستکتومی لاپاروسکوپیک که شرایط ورود به مطالعه را داشتند، در قالب دو گروه (گروه مورد: با استفاده از یک پورت، گروه شاهد: با استفاده از چهار پورت) مورد بررسی قرار گرفتند و پیامدهای دو روش جراحی از نظر شدت درد بعد از عمل، مدت زمان بستری در بیمارستان و بسیاری از عوامل دیگر ارزیابی گردید.نتایج و یافتهها: در کل، 58 نفر (7/96 درصد) از بیماران مرد و تنها 2 نفر (3/3 درصد) هم زن بودند. میینگیی سنییکل بیماران مورد بررسی، 9/11 2/47 سال بود که در محدوده سنیی70-29 سال قرار داشتند. بررسی نتایج آزمون طرح اندازه گیری های مکرر نشان داد که شدت درد در هر دو گروه کاهش پیدا کرده است(001/0> P)، ولی تغییرات کاهش درد در دو گروه از لحاظ آماری معنی دار نمی باشد(12/0= P). متوسط زمان بستری در بیمارستان هم در گروه A، 5/0 9/2 روز و در گروه B، 6/0 6/2 روز بود که تفاوت آن نیز به لحاظ آماری معنی دار بود(03/0= P).