مقایسه پاسخ به درمان ضد هلیکو باکتر پیلوری در دو گروه بیماران با و بدون نارسائی کلیه

Abstract

In this study the response to treatment eradication of H. pylori in dialysis patients with dyspepsia ,and patients without renal impairment has been studied. Case control study of 100 people with chronic dyspepsia with normal renal function and 80 dialysed patients who were kidney transplant candidates have the inclusion criteria , underwent upper gastrointestinal endoscopy .Helicobacter pylori infection in those who had a positive rapid urease test or positive histology for Helicobacter and nominated for HP treatment were enrolled . These patients received triple therapy against H. pylori for 2 weeks followed by 2 weeks received PPI and 4 weeks after cessation of treatment, Eradication was assessed by UBT. Dialysis group, 70 patients (87%), in the control group, 84 patients (84%) has been successful in H.p eradicating. Dialysis group and the control group who prescribed furazolidone,had 100% eradication, respectively (26 patient and 33 patients with Pvalue = 0.019 Pvalue = 0.002) respectively. In dialysis patients. From 54 patients who received clarithromycin, 81.5% (44) have been successful in. H. pylori eradicating .In the control group , 67 patients who received clarithromycin 76.1% (51 patients) have been successful in. H. pylori eradication.1 patiant in dialyed group and 1 patiant in control group who had furasolidon, suffered from aseptic meningitis. After that, furazolidone do not prescribed for each group., در این مطالعه میزان پاسخ به درمان ریشه کنی هلیکوباکتر در بیماران دیالیزی با شکایات دیس پپسی و بیماران بدون اختلال کلیه مورد بررسی قرار گرفته است.دریک مطالعه case-control در100نفر از افرادی که دیس پپسی مزمن با عملکرد کلیه نرمال و 80 بیمار همودیالیزی کاندیدای پیوند کلیه در صورت داشتن معیارهای ورود به مطالعه، آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی انجام گرفت، و عفونت هلیکوباکترپیلوری در آنهائیکه تست اوره آز سریع ،یا هیستولوژی هلیکوباکتر مثبت داشتند و کاندیدای دریافت درمان H.P بودند، تحت درمان سه داروئی استاندارد ضد هلیکوباکتر برای 2 هفته قرار گرفتند و در ادامه 2 هفته درمان PPI دریافت کردند و 4 هفته بعد از قطع PPI، ریشه کنی موفق توسطUBT بررسی قرار گرفت .درگروه دیالیزی70بیمار( 87 درصد)ودر گروه شاهد84 بیمار(84درصد)موفقیت در ریشه کنی H.pحاصل شده است.گروه دیالیزی و گروه شاهد با تجویز فورازولیدون ، 100%ریشه کنی به ترتیب ( 26 بیمار باPvalue =019/0 و33 بیمارPvalue =002/0) داشته اند..در گروه دیالیزی از 54 بیمار دریافت کننده کلاریترومایسین 81.5%(44)مورد به ریشه کنی هلیکوباکتر دست یافتند در گروه کنترل از 67 بیمار دریافت کننده کلاریترومایسین 76.1%(51 بیمار)موفقیت در ریشه کنی حاصل شده است.