تعیین نقطه برش قند خون ناشتای سه ماهه اول حاملگی جهت پیش بینی بروز دیابت حاملگی

Abstract

The aim of this study is determining Cutoff point for Fasting Blood Sugar in first trimester for detecting Gestational Diabetes Mellitus. In a descriptive analytical study from march 2010 to june 2012 we studied 650 pregnant women attending gynecology clinics of Tabriz Alzahra and Taleghani hospital.in first trimester and in the The fasting blood sugar test was done for all the patients and it was repeated in the weeks 24-28and the GCT test with 50 grams of glucose was also done for the patients if the patients had GCT test higher than 130mg/dl in first hour after the test, the 3 hour test with 100 grams of glucose was done for patients ;all the women with GDM was diagnosed by this way.we compared the FBS results of first and second trimester with OGTT and defined the CutOff point for FBS of first trimester. the mean age of patients was 26/85/91yrs.the mean FBS in first trimester was 83/6214/97 mg/dl and in 24-28 was 81/0416/27mg/dl. the mean GCT was 114/1631/00 mg/dl.The mean BS1hr, BS2hr and BS3hr was 118/3538/38/31mg/dl,138/93112/72mg/dl and 118/9837/20 respectively. The cutoff point for FBS for detecting the GDM in first trimester is 92/5 with a sensitivity of 68/79% and a specificity of78/79 % respectively positive predictive value for this test was 69/82% and the negative predictive value was 67/37% respectively., هدف از این مطالعه، تعیین نقطه برش قند خون ناشتای سه ماهه اول حاملگی جهت پیش بینی بروز دیابت حاملگی می باشد.در یک مطالعه توصیفی- تحلیلی تعداد 650 نفر از زنان باردار مراجعه کننده به درمانگاه های زنان بیمارستان های الزهرا و طالقانی تبریزاز تاریخ اول فروردین ماه 1388 تا اول خرداد 1391 بررسی شدنددر 3ماهه اول بارداری در اولین مراجعه بیمار , قند خون ناشتا از بیمارا ن در خواست شد.مجددا در 24-28 هفته حاملگی FBSو GCT با 50گرم گلوکز انجام و در صورت قند خون 1 ساعت بعد بالای 130بست 3ساعته با 100 گرم گلوکز انجام می شود.در نتیجه تمام بیماران GDM تشخیص داده می شود.نتایج FBS سه ماهه اول و دوم و sOGTTمقایسه و نقطه ی برش FBS تعیین میشودمیانگین سنی بیماران 91/580/26 سال بوده است، میانگین FBS در سه ماهه اول در بیماران مورد بررسیmg/dl 97/1462/83 بوده است ،همچنین میانگین FBS در28هفتگیmg/dl 27/1604/81 بوده است میانگین GCT،mg/dl00/3116/114 ،میانگین mg/dl BS1hr31/3835/118 ،میانگین BS2hr mg/dl72/11293/138 و میانگین BS3hr mg/dl 20/3798/118 بوده است.نقطه برش برای FBS در 3 ماهه اول برای تعیین بروز دیابت حاملگی 5/92 mg/dl به دست آمد که حساسیت این تست 79/68% و ویژگی آن 79/78 % بوده است.میزان ارزش پیشگویی کننده مثبت 82/69% و ارزش پیشگویی کننده منفی 37/67% بوده است.