تاثیرنوع انسداد در میزان موفقیت پروبینگ مجرای اشکی - بینی در کودکان زیر 2 سال با انسداد مادر زادی مجرای اشکی

Abstract

To evaluate the effect of obstruction nature on success of nasolacrimal duct probing in children aged 12 to 24 months with congenital nasolacrimal duct obstruction (CNLDO). In a prospective interventional study, 69 eyes of 60 children aged 12 to 24 months with CNLDO underwent probing and irrigation. All procedures were performed through the upper panctum with a bowmans probe size 00 gauge by single oculoplastic surgeon under general anesthesia. The nature of the obstruction was classified by the surgeon as simple (defined as a single obstruction in the nasolacrimal duct that was easily passed during probing procedure) or complex (defined as a blockage along the nasolacrimal duct that unusual difficulty with probe passage). Irrigation of nasolacrimal duct with salin stained with fluorescein was performed after probing. Treatment success was defined as Munk sore 0-1 at 3 months after probing .The correlation between treatment success and obstruction nature was evaluated The mean age at the time of probing was 15.33.1 months (rang, 12-23 months). Treatment success was achieved in 56 of 69 eyes (81.2%). There was a significant difference in success rate of probing in eyes with simple obstruction (87.8%) compared with complex obstruction (65%) (p=0.02, بررسی تأثیرنوع انسداد در میزان موفقیت میل زدن مجرای اشکی- بینی در کودکان 12 تا 24 ماهه با انسداد مادرزادی مجرای اشکی.در یک مطالعه آینده نگر مداخله ای،نتایج جراحی میل زدن مجرای اشکی بینی در 69 چشم از 60 کودک 12 تا 24 ماهه با انسداد مادرزادی مجرای اشکی مورد بررسی قرار گرفت. تمام کودکان زیر بیهوشی عمومی تحت عمل جراحی پروبینگ توسط یک جراح فلوشیب اکولوپلاستیک از کانالیکول فوقانی با پروب 00 قرار گرفتند در صورتی که عبور پروب از مجرای اشکی بینی به آسانی صورت گیرد انسداد ساده در نظر گرفته می شد در حالیکه عبور پروب به سختی صورت گیرد انسداد پیچیده در نظر گرفته می شد. بعداز انجام پروبینگ شستشوی مجرای اشکی با محلول نرمال سالین فلورسئین صورت می گرفت.Munk score صفر یا یک در پایان دوره 3 ماهه بعد از میل زدن مجرای اشکی بینی به عنوان نتیجه موفق در نظر گرفته شد و ارتباط آن با نوع انسداد مجرای اشکی مورد بررسی قرار گرفت.میانگین سنی کودکان در زمان میل زدن مجرای اشکی بینی 15.33.1 ماه (12 تا 23 ماه)بود.موفقیت میل زدن مجرای اشکی 81.2%(56چشم از 69 چشم)بود. ارتباط معنی داری بین میزان موفقیت در پروبینگ با انسداد ساده(87.8%) و میزان موفقیت در پروبینگ با انسدادهای پیچیده (65%) وجود دارد(p=0.02).