مقایسه اثر درمانی متفورمین و سیم واستاتین در درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک

Abstract

This study aims at comparing the therapeutic effects of oral metformin and simvastatin in PCOS. In a randomized clinical trial, 60 in reproductive age women with PCOS were recruited during a 15-monthperiod in Tabriz Alzahra Hospital. These patients randomized in two 30-patient groups receiving ether metformin pill (500 mg/TDS) or simvastatin pill (20 mg/D) for three months. Clinical and laboratory findings were compared between the two groups at baseline and at the end of study. In the metformin group, the condition significantly got better at the endpoint with regard to serum fasting and non-fasting sugar, serum insulin level, hyperinsulinemia, and abnormal periods. In the simvastatin group, serum lipid profile (except for triglyceride), serum C-reactive protein (CRP), serum level of dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS), abnormal periods and acne were significantly improved three months after intervention. Comparing the two groups, blood sugar status improved significantly in the metformin group, whereas the status of serum cholesterol, serum CRP and acne changed significantly better in the simvastatin group. There were no significant changers regarding the waist to hip ratio, body mass index, hirsutism, insulin sensitivity index, and serum levels of follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), triglyceride, total and free testosterone, prolactin and sex hormone binding globulin (SHBG) in either group. There were no significant side effects of medications. The fertility rate was comparable between the two groups. , هدف از مطالعه فعلی، مقایسه نتایج درمانی قرص متفورمین و سیم واستاتین در درمان PCOS است.در یک مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی شده، 60 خانم در سنین باروری مبتلا به PCOS تایید شده طی مدت 15 ماه در بیمارستان الزهرا تبریز بررسی شدند. این بیماران بطور تصادفی به دو گروه 30 نفری تقسیم و قرص متفورمین (500 میلی گرم سه بار در روز) یا قرص سیم واستاتین (20 میلی گرم در روز) بمدت سه ماه دریافت کردند. یافته های بالینی و آزمایشگاهی پایه و در انتهای مطالعه در دو گروه مقایسه گردیدند. در گروه گیرنده متفورمین پس از درمان وضعیت قندخون ناشتا و غیرناشتای سرم، انسولین سرم، هیپرانسولینمی و سیکل قاعدگی بطور معنی داری بهبود یافت. در گروه گیرنده سیم واستاتین سه ماه پس از درمان وضعیت پروفیل چربی (بجز تری گلیسیرید)، CRP و DHEAS سرم، سیکل قاعدگی و آکنه بطور معنی داری بهبود یافت. در مقایسه دو گروه وضعیت بهبود قند خون در گروه متفورمین و وضعیت کلسترول و CRP سرم و آکنه در گروه سیم واستاتین بطور معنی داری بهتر بود. هیچ یک از دو دارو بر نسبت دور کمر به دور باسن، شاخص توده بدنی، هیرسوتیسم و ISI و نیز سطوح سرمی FSH، LH، تری گلیسیرید، تستوسترون توتال و آزاد، پرولاکتین و SHBG تاثیر معنی داری نداشتند. عارضه عمده ای در هیچ یک از دو گروه مشاهده نگردید. میزان باروری نهایی بین دو گروه تفاوت معنی دار آماری نداشت.