عوامل موثر بر سرانجام بیماران مبتلا به برونشکتازی مراجعه کننده به بیمارستان کودکان و کلینیکهای سرپایی دانشگاه علوم پزشکی تبریز در سالهای83 تا89

Abstract

Current study evaluates factors effective on the outcome of bronchiectasis in children. In an analytic cross-sectional study, 347 children with bronchiectasis between years 2004 and 2010 were studied. The diagnosis was made according to clinical findings (chronic cough and persistent sputum) and CT scan findings. Demographic findings, clinical findings, treatment, etiology, imaging and outcome of dieses were recorded. Two-hundred-and-forty (64.2%) were male with mean age of 8.613.36 years at the diagnosis. Disease etiology was asthma in 55.6%, Gastroesophagial reflux (GERD) in 7.8%, Cystic fibrosis (CF) in 4.8%, other causes in 11.2% and idiopathic in 20.6%. All cases complained of chronic cough. The most common sign was daily sputum production (79.1%) and common symptoms were ral/crackle in 47.1% and wheezing in 25.4%. Mean treatment period was 32.8211.56 months. At the end of follow-up, complete improvement occurred in 35.6%, partial improvement in 40.9% and no improvement in 23.5%. There was significant relation between existence of asthma (p<0.001), GERD (p=0.02) and CF (p<0.001) with response to treatment in bronchiectasis., مطالعه حاضر عوامل موثر بر سرانجام کودکان مبتلا به برونشکتازی را مورد ارزیابی قرار می دهد. طی یک مطالعه مقطعی- تحلیلی تعداد 374 کودک مبتلا به برونشکتازی در بین سالهای 83 تا 89 مورد بررسی قرار گرفتند. تشخیص بیماران بر اساس شواهد بالینی (سرفه خلط دار مزمن و...) و یافته های CT scan انجام شد. اطلاعات دموگرافیک بیماران، یافته های بالینی، نوع درمان، علل زمینه ای، یافته های تصویربرداری و سرانجام بیماری در تمامی بیماران ثبت گردید.240 نفر (2/64%) مذکر با میانگین سنی 36/361/8 سال در زمان تشخیص بودند. اتیولوژی بیماری شامل آسم در 6/55%، ریفلاکس معده مری (GERD) در 8/7%، سیستیک فیبروزیس (CF) در 8/4%، سایر علل در 2/11% و ایدیوپاتیک در 6/20% بود. در تمامی موارد سرفه وجود داشت. شایعترین علامت دفع خلط مزمن (1/79%) و شایعترین یافته بالینی رال/کراکل در 1/47% و ویز در 4/25% بودند. میانگین مدت درمان 56/1182/32 ماه بود. در پایان مدت پیگیری، در 6/35% بهبودی کامل، در 9/40% بهبودی نسبی، در 5/23% عدم بهبودی وجود داشت. بطور بارزی وجود آسم (001/0p<)، GERD (02/0=p)، CF (001/0p<) در میزان پاسخ به درمان مؤثر بودند.