اثرات بازتوانی ریوی درعملکرد ریوی بیماران تحت عمل جراحی قلب باز

Abstract

Ischemic heart disease is the leading cause of recent cardiac surgeries. Post-operative pulmonary complications are a matter of concern increasing mortality and morbidity. Pulmonary rehabilitation is an effective method of reducing complications such pulmonary function defects, pneumonia and gas exchange defects. 60 cases of midsternotomy cardiac surgeries considering inclusion criteria were evaluated in a clinical trial in two groups of intervention and control with 30 cases in each (A and B). The efficacy of pulmonary rehabilitation was compared between the two groups through pulmonary function tests, arterial blood gas, and VAS and 6MWT results. There were 39(65%) male and 21(35%) female patients in our sample. The mean age was 56.910.8 in the age range of 31 to 78 years. The primary VAS was not significant in the two groups (p=0.36). The average mechanical ventilation (MV) duration was 10.6+3.8 in group A and 17.24.9 in group B with significant difference(p=0.0001). The resultant changes in FVC and Peak Flow were significant (p=0.007, p=0.005 respectively)., هدف از این مطالعه، بررسی اثرات بازتوانی ریوی درعملکرد ریوی بیماران تحت عمل جراحی قلب باز می باشد.در یک مطالعه کارآزمایی بالینی، 60 بیماری که تحت عمل جراحی قلب به روش میداسترنوتومی قرار گرفته و شرایط ورود به مطالعه را داشتند، در قالب دو گروه مداخله و کنترل (بترتیب گروه A و B هرکدام 30 نفر) مورد بررسی قرار گرفتند. اثرات و کارایی بازتوانی ریوی قبل از عمل، در عملکرد ریوی بیماران از قبیل شاخص های اسپیرومتری، گازهای خون شریانی، نتایج VAS و نتایج 6MWT بین دو گروه مورد ارزیابی و مقایسه قرار گرفت.در کل، 39 نفر (65 درصد) از بیماران مرد و 21 نفر (35 درصد) هم زن بودند. میانگین سنی کل بیماران، 8/10 9/56 سال بود که در محدوده سنی 78-31 سال قرار داشتند. تفاوت از نظر VAS اولیه در بیماران دو گروه از لحاظ آماری معنی دار نبود(36/0= P). میانگین مدت زمان تهویه مکانیکی(MV) در بیماران گروه A، 8/3 6/10 و در بیماران گروه B 9/4 2/17 ساعت بود که تفاوت بین دو گروه به لحاظ آماری معنی دار بود(0001/0= P). تغییرات ناشی از انجام اعمال بازتوانی ریوی نیز در شاخص اسپیرومتری FVC (007/0= P) و Peak Flow (005/0= P) از لحاظ آماری معنی دار بود.