بررسی میزان همزمانی واریس مری با ضایعات معده و دوازدهه و رابطه بین وجود این ضایعات و قطر ورید پورت در بیماران بستری در بخش گوارش بیمارستان امام رضا و سینا

Abstract

Introduction: In regards to highest mortality rate of esophageal varices, while being with other lesions, it is possible that it worsen the prognosis of the patient. This study is studying coexistence of esophageal varices with other lesions by evaluating results of upper gastrointestinal endoscopy. Methods: In a cross sectional descriptive study, 123 patients hospitalized with esophageal varices in gastroenterology ward of Emam Reza and Sina hospitals from 2005 to 2008 that had upper gastrointestinal endoscopy in order to control bleeding from esophageal varices or for band ligation were studied. Coexistence of gastric and duodenal lesions was evaluated by endoscopy. Portal vein diameter was evaluated by sonography. Findings were analyzed. Results: Most of the patients (63.4%) had grade II of varice. Following that was grade III (26%), grade I (7.3%) and grade IV (3.3%). Mean portal vein diameter was 12.282.59 millimeters. No relation was seen between different esophageal varices grades with different sizes of portal vein. Portal vein diameter was not able to predict coexistence lesion with esophageal varices. Also, there was no relation between endoscopic findings in esophagus, stomach or duodenum with portal vein diameter., مقدمه: با توجه به اینکه خونریزی واریس مری بالاترین میزان مرگ و میر را دارد، در صورت همراهی با سایر ضایعات، امکان دارد که پیش آگهی بیمار را بدتر کند. این مطالعه با بررسی نتایج حاصل از اندوسکوپی دستگاه گوارشی فوقانی، همزمانی واریس مری با ضایعات مختلف و رابطه آنها با قطر ورید پورت را مورد بررسی قرار داده است.روش کار: طی یک مطالعه توصیفی مقطعی، 123 بیمار بستری در بخش گوارش بیمارستان های امام رضا و سینا با واریس مری که به دلایل مختلف از جمله کنترل خونریزی ناشی از واریس مری یا انجام باند لیگاسیون تحت اندوسکوپی دستگاه گوارشی فوقانی از سال 84 تا 87 قرار گرفتند، بررسی شدند. وجود ضایعات همزمان معده و دوازدهه از طریق اندوسکوپی مورد ارزیابی قرار گرفت. قطر ورید پورت نیز توسط سونوگرافی تعیین گردید. یافته های حاصل تحت آنالیز قرار گرفتند.نتایج: عمده بیماران (4/63%) واریس درجه دو داشتند. در رده های بعدی به ترتیب واریس های درجه سه (26%)، درجه یک(3/7%) و درجه 4 (3/3%) قرار داشتند. میانگین قطر ورید پورت برابر 59/228/12 میلی متر بود. هیچ ارتباطی بین درجات مختلف واریس مری با اندازه های مختلف ورید پورت مشاهده نگردید. اندازه ورید پورت در هیچ موردی توانایی پیش بینی وجود یافته های همزمان با واریس مری را نداشت. همچنین ارتباطی بین ظهور یافته های اندوسکوپیک در مری، معده یا دوازدهه با سایز ورید پورت مشاهده نگردید.