تغییرات اترواسکلروزیس درشرایین ایلیوفمورال در بیماران تحت درمان با دیالیز صفاقی

Abstract

The aim of this study was evaluation of ileofemoral atherosclerosis among end stage renal disease patients. Method & material This is a prespective study we randomly allocated 35 peripheral dialysis patients among those who was on peritoneal dialysis for at least 6 months at Emam Reza University Hospital at Tabriz in 2010.Baseline epidemiological and clinical data for selected patients were obtained from patients chart. All patients checking for biochemical and hematological tests. Doppler ultrasound study was performed by an expert sonologist for any atherosclerotic plaqe, stenosis and blood flow velocity. Then, the information was processed by SPSS statistical software version 16.0 with chi2 andtests. The level of significance was set at p<0.05 (5%). Results: We found hypertension and diabetes mellitus as most common causes of dialysis among 8 (26.7%) and 7(20%) patients. Prevalence of hyperphosphatemic, hypercalcemic and hyperglycemic events among patients were 40%, 11.4% and 71.1%. There were mild (<10%)stenosis of right and left iliac artery among 34(97.1%) patients,in right femoral artery among29(82.9%) and in left femoral artery among31(88.6%), and then in abdominal aortic artery among32 (91.4%)patients. We found moderate (10-50%) stenosis of right and left iliac artery among1(2.9%) patient,in right femoral artey among6(17.2%)patients and in left femoral artery among4(11.4%)patients and then in abdominal aortic artery among3(8.6%)patients.The right and left intima- media thickness was 0.71mm. There was no association between past medical history and lab tests with doppler ultrasound study. , هدف از این مطالعه بررسی تغییرات آترواسکلروزیس در شرایین ایلیوفمورال در بیماران تحت درمان با دیالیز صفاقی می باشد.این پژوهش یک مطالعه توصیفی_گذشته نگر می باشد که در آن 35 بیمار تحت دیالیز صفاقی به مدت حداقل 6 ماه، بطور تصادفی از بین بیماران دیالیز مرکز آموزشی درمانی امام رضا تبریز در سال 1389 انتخاب شدند. اطلاعات اپیدمیولوژیکی و بالینی بیماران از پرونده ایشان ثبت گردید. از تمام بیماران آزمایشات بیوشیمی و هماتولوژیک بعمل آمد. داپلر اولتراسونوگرافی توسط رادیولوژیستی که از اعضای هیئت علمی دانشگاه و بیمارستان امام رضابوده برای تعیین پلاک آترواسکلروتیک، تنگی و سرعت جریان خون انجام گرفت. سپس داده ها وارد برنامه 16-SPSS شده و توسط آزمون-های آماری تحلیلی مورد آنالیز قرار گرفت. P کمتر از 05/0 معنی دار تلقی شده است.در این مطالعه، هایپرتانسیون26%و دیابت ملیتوس20% را بعنوان شایعترین علل منجر به دیالیز یافتیم. میزان فراوانی وقایع هیپرفسفاتمی40%، هیپرکلسمی 4/11%و هیپرگلیسمی 1/71%در بین بیماران بود.تنگی خفیف(کمتر از 10%) در شریانهای ایلیاک راست و چپ در34 بیمار (1/97%) ،در فمورال راست29بیمار(9/89%) و در فمورال چپ 31نفر(6/88%) و در آئورت ابدومینال در32بیمار(4/91%)دیده شد. تنگی متوسط(50-10%) درایلیاک راست وچپ در یک بیمار (9/2%) ، در شریان فمورال راست در6 بیمار(2/17%)ودرفمورال چپ در 4بیمار(4/11%)ودر انتهادر آئورت شکمی در 3(6/8%) بیمار یافت شد. ضخامت اینتیما-مدیا در سمت راست و چپ mm71/0 بود. هیچ ارتباط معنی داری بین سابقه بیماریها و یافته های آزمایشگاهی با داپلر اولتراسونوگرافی یافت نشد.