مطالعه مورد شاهدی عوامل موثر در آنومالی های منجر به سقط قانونی دراستان آذربایجان شرقی

Abstract

The aim of this study was to document some epidemiological features of termination of pregnancy and its influencing factors for birth defects in the East Azarbaijan province. We studied 603 women with a pregnancy complicated by a birth defect from November 2010 to November 2011. They were identified by medical diagnostic tests as having a fetus with birth defect(s). Pregnant mothers were then referred to three specialist physicians for final confirmation of congenital anomalies. Of them, 201 pregnant mothers were legally allowed to do abortion (Group I) and the remaining 402 subjects were unable to get the abortion permission (Group II). We found that the mean age of mothers was 27.72 years (range: 15-47years). One hundred percent of womem had at least one ultrasound examination and the proportion of other screening test including amniocentesis and genetic tests were 2.1 and 3.5 percent, respectively. Of 603 women diagnosed as having a baby with birh defect, 201 terminated the pregnancy giving a prevalence rate of 33.3 percent (CI 95%29.6-37.1). The most anomalies in our study were Nural Tube Defect (16.9%), Hydrocephaly (8.6%), Deformation limb (7.7%) and Down syndrome (6.4%). Age of mother, history of anomaly in previous pregnancy and folic acid use in the current pregnancy were most important factor to predict congenital anomalies (p<0.05)., ختم حاملگی به صورت قانونی یکی از موارد مجاز سقط درمانی درکشور ماست که در این مطالعه آنومالی های جنینی بررسی شده است.تعیین عوامل موثر بر آنومالی های منجر به سقط قانونی دراستان آذربایجان شرقی میباشد. روش کارومواد:این مطالعه به صورت مورد شاهدی طی یک سال از آبان ماه 89 تا آبان ماه 90 صورت گرفته است که طی آن کلیه زنان با آنومالی های جنینی که جهت دریافت مجوز سقط به مرکز پزشکی قانونی تبریز مراجعه کردند، به تعداد 201 نفرگروه مورد (دریافت مجوز سقط درمانی به علت مراجعه قبل از 20 هفته) و 402 نفرگروه شاهد1 (عدم دریافت مجوز سقط درمانی به علت مراجعه بعد از ولوج روح ) و 200 نفر شاهد 2 از مرکز درمانی الزهرا که جهت زایمان در موعد مقرر به این مرکز مراجعه کردند. پرسشنامه ای حاوی اطلاعات دموگرافیک وجغرافیایی زنان مراجعه‌صکننده برای هر سه گروه تکمیل شد. میانگین سن مادران درمطالعه فوق27.2 (47-15سال) بود. در 100% زنان باردار سونوگرافی حداقل یکبار انجام شده بودوتست های ژنتیک وآمنیوسنتزبه ترتیب در 2.1و 3.5 درصد جهت تشخیص آنومالی استفاده شده بود. 33.3% (CI 95%29.6-37.1) از زنان باردار با آنومالی جنینی مجوز سقط را دریافت کردند. بیشترین آنومالی های جنینی به ترتیب، نقایص لوله عصبی16.9%، هیدروسفالی8.6%، دفورماسیون اندام7.7% و سندرم داون 6.4% بود. سن مادر ،سابقه آنومالی فرزند قبلی و مصرف اسیدفولیک دردوران بارداری باتوجه به معنی داربودن درهردومدل رگرسیونی مهمترین فاکتورهای مستقل پیش گویی کننده بودند. (P<0.05 )