ارتباط گرفتاری عصب اپتیک با شدت بیماری انسداد مزمن ریه

Abstract

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is the term used to describe slowly progressive airways obstruction, usually associated with smoking. The incidence and type of neuropathy like optic neuropathy in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) were assessed. To assess whether patients having stable COPD with no clinical evidence of visual impairment or peripheral neuropathy have visual evoked potentials (VEP) abnormalities on electrophysiologic evaluation. Methods: 40 patients diagnosed with obstructive lung disease by pulmonary sub specialist were examined and had spirometry before and after bronchodilation and were referred for VEP study. Patients were ranked by GOLD criteria after examination by pulmonary sub specialist. Then the four-channel device Toennis Neuroscree Plus VEP method Cheeker Board (raster background) with a frequency of 2 seconds total on 200 irritable done. In addition, patients with zero grades will not be enrolled. 60 patients selected as control group. Results: Mean P100 latency in both eyes was significantly longer in COPD patients. Average p100/N140 in right eye is significantly higher in COPD but there is no significant difference in the left eye. VEP impairment was in 55 percent of patients., بیماری انسدادی مزمن راه هوایی (COPD) یک اصطلاح است که برای توضیح انسداد پیشرونده تدریجی راه هوایی استفاده می شود و معمولا با سیگار کشیدن مرتبط می باشد که غیر قابل برگشت می باشد. شیوع انواع نوروپاتی از جمله نوروپاتی عصب اپتیک در بیماران مبتلا به COPD تشخیص داده شده است و برای تشخیص بیمارانی که علائم بالینی اختلال بینایی یا نوروپاتی محیطی ندارند از پتانسیل های الکتریکی فراخوانده بینایی (VEP) برای ارزیابی اختلالات الکتروفیزیولوژیک استفاده می شود. روش کار: 40 بیمار با تشخیص بیماری انسداد ریه که توسط همکار فوق تخصص ریه معاینه شده و اسپیرومتری قبل و بعد از استفاده از برونکودیلاتور انجام گرفته و سپس جهت مطالعه VEP ارجاع داده شدند. بیماران پس از معاینه توسط فوق تخصص ریه با معیار های GOLD درجه بندی می شوند. سپس توسط دستگاه Toennis Neuroscree Plus چهار کاناله VEP با روش Cheeker Board (زمینه شطرنجی) با فرکانس 2 در ثانیه در کل 200 تحریک انجام می شود. در ضمن بیماران با گرید صفر نیز وارد مطالعه خواهند شد. تعداد 60 مورد نیز بیمار در گروه کنترل انتخاب گردید.نتایج: میانگین P100 latency هر دو چشم به طور معنی داری در بیماران COPD نسبت به گروه کنترل طولانی شده است. میانگین p100/N140 چشم راست در گروه COPD به طور معنی داری نسبت به گروه کنترل بیشتر است ولی در چشم چپ از این نظر تفاوت معنی داری وجود ندارد. اختلال VEP نیز در 55 درصد بیماران وجود دارد.