تریاژ بطریقه سیستم پنج رده ای ESI در بیمارستان کودکان تبریز

Abstract

The purposes of this study were to evaluate reliability of ESI scores and to validate ESI scores using hospital admission, site of hospital admission (ICU,), and death during hospitalization as informed outcome measures. Method & material We performed a population-based, cross-sectional study of 1104 patients who presented to our ED from 2008 through 2010. We used the Emergency Severity Index (ESI) to measure the acuity of the illness or injury. Each child was evaluated by nurse and physician. Some variables were abstracted, including triage level assigned, admission status, site, and death.. For evaluating reliability and validity of ESI, the relationships between the ESI level and admission, admission site, and death were assessed. The relationship between level of triage and admission/discharge status was assessed via chisquare test. The level of significance was set at p<0.05 (5%). Results: Of the 1104 patients in this study, 635 (57.5%) were male. The mean age across all patients was 31.4 mounths. (Standard deviation [SD] 34.91). The likelihood of admission clearly increases as ESI score decreases (p < 0.0001). all patients of level 1 triage by nurse and physician were admitted to the intensive care unit. One patient who died was ESI level 1. In this study under and over triage rate were 5.2% and 7.5%., هدف از این مطالعه تعیین reliability و Validityسیستم تریاژ ESI با بکارگیری میزان بستری در بیمارستان، بخش بستری در بیمارستان (ICU و...)، و فوت بیمار در طی بستری بعنوان شاخص های outcome می باشد.روش کار:ما یک مطالعه Population-based و مقطعی در بین 1104 بیمار که در سالهای 2008 تا 2010 به مرکز اورژانس مراجعه نمودند به انجام رساندیم.برای تعیین شدت بیماری یا جراحت از سیستم Emergency Severity Index (ESI) استفاده نمودیم. هر کودک توسط نرس و پزشک تحت ارزیابی قرار گرفت.برخی متغیرها در لیست خلاصه شده که شامل رده تریاژ، ئضعیت بستری، بخش بستری و فوت بیمار بود. برای تعیین reliability و validity سیستم ESI ارتباط بین رده ESI و بستری، بخش بستری و فوت بیمار مورد بررسی قرار گرفت. برای تعیین ارتباط رده ESI و بستری یا ترخیص بیمار از تست کای دو استفاده شده است. P کمتر از 05/0 معنی دار تلقی شده است.یافته ها:در این مطالعه از 1104 بیمار 635 مورد (5/57%) مرد بوده و میانگین سنی بیماران 91/344/31 ماه بود. میزان بستری بطور واضحی با کاهش رده تریاژ افزایش یافته است (001/0P<). تمامی بیماران رده اول تریاژ توسط پرستار و پزشک در ICU بستری شد. یک بیمار نهایتا فوت نمود که در رده 1 تریاژ قرار داشت. در این مطالعه میزان undertriage و overtriage 2/5% و 5/7% بوده است.