بررسی تاثیر ویتامین B6 در سندرم کارپال تانل

Abstract

This study aimed at evaluating the efficacy of vitamin B6 in patients with mild-moderate idiopathic CTS. Methods & Materials In this randomized clinical trial 40 patients with idiopathic mild-moderate CTS were recruited during an 18-month period in Tabriz Teaching Imam Reza Hospital. They randomized in two groups: the cases who received vitamin B6 (150-200 mg/d for 3 months) including 20 patients, 32 hands; and the controls who received only Splinting and activity modification,including 20 patients, 35 hands. Splinting and activity modification were the same in both groups. Daily symptoms, electrodiagnostic parameters and EMG results were determined at baseline and after 3 months. Results The two groups were matched for age, gander, side of involvement and the severity of CTS. According to the questionnaire, final nocturnal pain, frequency of awakening at night, daily pain, hand numbness, hand weakness, tingling sensation, severity of nocturnal numbness or tingling, frequency of awakening at night due to numbness or tingling and problem in grip were significantly enhanced in the patients received vitamin B6. In electrodiagnostic evaluation, the mean sensory latency of median nerve was decreased and the mean sensory amplitude and sensory nerve velocity of median nerve were increased after intervention in the case group. No significant change was documented in the controls either in symptom questionnaire or electrodiagnostic studies. Change of Phalen and Tinel tests and EMG results were nonsignificant in either group, هدف از این مطالعه بررسی تاثیر ویتامین B6 در بیماران مبتلا به CTS ایدیوپاتیک خفیف تا متوسط می باشد.مواد و روشها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسوکور، 40 بیمار با CTS ایدیوپاتیک خفیف تا متوسط طی 18 ماه در مرکز آموزشی-درمانی تبریز بررسی شدند. این بیماران بطور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند: گروه مورد که ویتامین B6 با دوز 200-150 میلی گرم در روز بمدت سه ماه دریافت کرده و شامل 20 بیمار با 32 دست بودند؛ و گروه شاهدفقط تحت اسپلینتینگ و تنظیم فعالیت روزانه قرار گرفتند که شامل 20 بیمار با 35 دست بودند. اسپلینتینگ و تغییر وضعیت فعالیت در دو گروه یکسان بود. علایم روزانه، پارامترهای الکترودیاگنوستیک و نتایج EMG پایه و 3 ماه بعد تعیین گردید.نتایج: دو گروه از نظر سن، جنس، سمت درگیری و شدت CTS همسان بودند. بر اساس یافته های پرسشنامه، شدت درد شبانه، دفعات بیدار شدن شبانه بعلت درد، درد معمول روزانه، دفعات درد روزانه، دوام درد روزانه، احساس کرختی دست، ضعف دست، احساس گزگز دست، شدت کرختی یا گزگز شبانه، دفعات بیدار شدن شبانه بعلت کرختی یا گزگز و مشکل در دست گرفتن اشیاء در گروه گیرنده ویتامین B6 بطور معنی داری بهبود یافت. در بررسی الکترودیاگنوستیک پس از دریافت ویتامین B6 متوسط Latency حسی مدیان کاهش و متوسط آمپلیتود حسی مدیان و سرعت هدایت حسی مدیان افزایش یافت. نتایج پرسشنامه علایم و بررسی های الکترودیاگنوستیک در گروه شاهدتغییر معنی دار آماری نداشت. همچنین تغییرات تست فالن و تینل و EMG در دو گروه تفاوت معنی دار آماری نداشت