بررسی ارتباط بین کلسیفیکاسیون عروق کرونر (کلسیم اسکورینگ عروق قلبی)، سطح سرمی پاراتورمون دست نخورده سرم و کلسیم و فسفر و پروتئین واکنشی فاز حاد با حساسیت بالا در بیماران پیوندی

Abstract

The aim of this thesis is to analyze the effect of renal transplantation on coronary artery calcification scoring in hemodialysis patients. 50 patients undergoing kidney transplantation in training-Treatment center of Imam Reza, in Tabriz during the14 months were included In this descriptive - analytical and prospective study. Before kidney transplantation, Demographic data, laboratory variables such as Calcium, Phosphorus, intact PTH, Creatinine, BUN, Albumin, FBS, lipid profile, Homocysteine and CRP and coronary artery calcification score were determined. Six months later these variables were measured again instable situation stable patients. After proposed measurements, the average coronary artery calcium scoring, the mean serum creatinine, BUN, iPTH and serum homocysteine significantly decreased Six months after transplantation compared to with baseline values before transplantation. Also, the mean serum albumin and blood sugar six months after kidney transplantation were increased significantly compared to baseline values before transplantation. During this period, there was no significant relationship between changes in coronary artery calcium scoring, and serum levels of iPTH, calcium, phosphorus, and CRP before and six months after kidney transplantation. Pre-transplant coronary artery calcium scoring was directly related to age, serum phosphorus and iPTH levels. Coronary artery calcium scoring after transplantation was directly associated with changes in serum iPTH., هدف از مطالعه فعلی، بررسی تاثیر پیوند کلیه بر کلسیفیکاسیون عروق کرونری در بیماران همودیالیزی است.در یک مطالعه توصیفی-تحلیلی و آینده نگر، 50 بیمار کاندید پیوند کلیه در مرکز آموزشی-درمانی امام رضا (ع) تبریز طی مدت 14 ماه بررسی شدند. پیش از پیوند کلیه، اطلاعات دموگرافیک، متغیرهای آزمایشگاهی سرمی شامل کلسیم، فسفر، پاراتورمون دست نخورده، کراتینین، BUN، کلسیم، فسفر، آلبومین، قند ناشتا، پروفایل چربی، هموسیستئین و CRP و امتیاز کلسیفیکاسیون عروق کرونری تعیین گردید. شش ماه در بیماران پایدار متغیرهای فوق مجددا اندازه گیری شد.متوسط کلسیم اسکورینگ عروق کرونری(02/0 P value =)و متوسط سطح سرمی کراتینین، BUN، iPTH و هموسیستئین سرم(با 001/0P value< برای تمامی موارد ذکر شده) شش ماه پس از پیوند کلیه نسبت به مقادیر پایه قبل از پیوند بطور معنی داری کاهش یافت. متوسط سطح سرمی آلبومین (001/0(P value < و قندخون ناشتا)001/0>P value) شش ماه پس از پیوند کلیه نسبت به مقادیر پایه قبل از پیوند بطور معنی داری افزایش یافت. ارتباط آماری معنی دار بین تغییرات کلسیم اسکورینگ عروق کرونری قبل و شش ماه پس از پیوند کلیه با تغییرات سطح سرمی iPTH (61/0(P value=، کلسیم(69/0(P value=، فسفر(16/0(P value= و(28/0(P value= CRP طی این مدت وجود نداشت. کلسیم اسکورینگ عروق کرونری قبل از پیوند با سن(01/0(P value<، فسفر سرم(05/0(P value= و iPTH سرم(03/0(P value=بطور مستقیم ارتباط داشت. کلسیم اسکورینگ عروق کرونری پس از پیوند با تغییرات iPTH سرم(03/0(P value= بطور مستقیم ارتباط داشت.