ارتباط کلسیفیکاسیون دریچه میسرال در سی تی اسکن مولتی دتکتور با اختلال عملکردی آن در اکوکاردیوگرافی

Abstract

The purpose of this study was to assess prevalence and correlation of severity and location of mitral valve calcifications, as an incidental finding at chest CT scan with mitral valve dysfunction at echocardiography. From 760 patients above 30 years old who underwent 64-row MDCT of the chest, 50 patients with mitral valve calcification and 100 patients without it (as control group) were referred to perform echocardiography within maximally two months to evaluate mitral valve function and any probable mitral valve stenosis or regurgitation. Mitral valve leaflet and annulus calcification were assessed from the point of length and Agatston score and correlated with echocardiographic findings. Independent T-tests and chi-square and Fishers exact test were used to analyze the results. In 59 (7.7%) of 760 patients, chest MDCT revealed mitral valve leaflet or annulus calcification but 50 of them accepted to take part in our prospective study. 32(64%) had just MAC (24(48%) at posterior annulus and 8(16%) at anterior annulus), 9(18%) 0f them had just MVL calcification at posterior leaflet and 9(18%) also had both MAC and MVL calcification. 9(18%) patients had mild, 3(6%) patients had moderate, 1(2%) patient had severe mitral stenosis and 31 (62 %) ones had mild MR. All patients with mitral valve stenosis presented with MVL calcification only or accompanied by MAC (p<0.001). none of the patients with only MAC and the patients without mitral calcification had MS. Patients with MS had larger mitral calcification in length and higher mean value of Agatston score in comparison with those without mitral stenosis (p< 0.001) but the difference in calcification length and Agatston score between patients with mild and moderate or severe MS and those with MR was not significant statistically (p=0.3 and 0.09 respectively) probably due to a few cases with higher degree of MS (just 4 cases). from 13 patients diagnosed having MS, 11patients were female and just 2 patients were male (p = 0.01)., هدف ازاین مطالعه بررسی ارتباط کلسیفیکاسیون دریچه میترال در سی تی اسکن مولتی دتکتور با اختلال عملکردی آن در اکوکاردیوگرافی یک مطالعه توصیفی-تحلیلی، جهت بررسی ارتباط کلسیفیکاسیون دریچه میترال در سی تی اسکن مولتی دتکتور با اختلال عملکردی آن در اکوکاردیوگرافی در این مطالعه از 760 بیمار شرکت کننده، 59 نفر دارای کلسیفیکاسیون دریچه میترال بودند یعنی 7/7% از کل افراد شرکت کننده ها. در میان 50 نفر باقی مانده در گروه مورد، 32 نفر یعنی 64% تنها دارای MAC بودند که از این تعداد 24 نفر دارای کلسیفیکاسیون در ناحیه آنولوس خلفی و 8 نفر دارای کلسیفیکاسیون در آنولوس قدامی بودند. همچنین 9 بیمار یعنی 18% تنها کلسیفیکاسیون در Leaflet (MVL) داشتند و 9 نفر باقیمانده نیز هر دو کلسیفیکاسیون را همزمان داشتند. ارتباطی که بین محل کلسیفیکاسیون و تنگی میترال یافت گردید این بود که در هیچیک از بیمارانی که دارای کلسیفیکاسیون آنولوس به تنهایی بودند، در اکوی آنها تنگی میترال گزارش نشد و این در حالی بود که تمام بیماران دارای تنگی میترال دارای کلسیفیکاسیون leaflet با یا بدون MAC بودند. همچنین ارتباط معنی داری بین کلسیفیکاسیون میترال و نارسایی میترال وجود داشت (001/0>p).