ارتباط سطح 25 هیدروکسی ویتامین D سرم با عوامل پیش آگهی در سرطان پستان

Abstract

This study aimed at evaluating possible association of serum 25 hydroxy-vitamin D with prognostic factors of breast cancer In this analytic-descriptive study, 119 female patients with histologically proven breast cancer were recruited in Tabriz oncology clinics in a 24-month period of time. History of chemotherapy, radiotherapy or receiving vitamin D/Ca supplements and presence of other malignancies were exclusion criteria. Serum level of 25 hydroxy vitamin D (25(OH)D) was measured in all patients. Patients demographics, stage and grade of cancer, status of lymph node involvement, metastasis, and biomarkers such as ER, PR, HER2, Ki-67 and P53 were documented. One hundred and nineteen patients with a mean age of 50.412.6 (26-76) years were enrolled in the study. Metastasis was present in 21.8% of the cases. Stage of tumor was I, II, III and IV in 11, 56, 26 and 26 patients, respectively. The Tumor grade was low in 14 cases, intermediate in 37 cases, and high in 15 cases. The P53, Ki-67, HER2, ER and PR were positive in 30.3%, 49.6%, 48.7%, 61.2% and 55.5% of the patients, respectively. The mean serum level of 25(OH)D was 15.717.8 (4-122) ng/ml, deficient in 66 cases, insufficient in 36 cases and normal level in 17 cases. The median level of 25(OH)D was lower in the P53+ group in a borderline trend (17.3 vs. 13.6 ng/ml; p=0.07). The median level of 25(OH)D was significantly higher in the patients with metastasis, as well (27.7 vs. 12.0 ng/ml; p=0.03). There was no significant association between the serum level of 25(OH)D and other studied parameters., هدف از این مطالعه بررسی ارتباط سطح 25 هیدروکسی ویتامین D سرم با عوامل پیش آگهی در سرطان پستان بوده است. در این مطالعه توصیفی-تحلیلی، 119 زن مبتلا به سرطان پستان تایید شده به روش هیستولوژیک در کلینیک های اونکولوژی تبریز طی مدت 24 ماه بررسی شدند. سابقه شیمی درمانی، رادیوتراپی یا دریافت مکمل ویتامین D/کلسیم و وجود سایر سرطان ها بعنوان معیارهای خروج درنظر گرفته شدند. سطح سرمی 25 هیدروکسی ویتامین D در تمامی بیماران تعیین شد. اطلاعات دموگرافیک بیماران، مرحله و درجه تومور، وضعیت گرفتاری غدد لنفاوی و نشانگرهای شیمیایی شامل ER، PR، HER2، Ki-67 و P53 نیز مشخص گردید. یکصدو نوزده بیمار با سن متوسط 6/124/50 (76-26) سال وارد مطالعه شدند. متاستاز در 8/21% موارد وجود داشت. درجه تومور در 11، 56، 26 و 26 بیمار بترتیب 1،2،3 و 4 بود. مرحله تومور در 14 مورد پایین، در 37 مورد بینابینی و در 15 مورد بالا بود. P53، Ki-67، HER2، ER و PR بترتیب در 3/30%، 6/49%، 7/48%، 2/61% و 5/55% موارد مثبت بود. متوسط سطح سرمی 25 هیدروکسی ویتامین D 8/177/15 (122-4) نانوگرم در میلی لیتر بود که در 66 مورد دچار کمبود، در 36 مورد ناکافی و در 17 مورد طبیعی بود. میانه سطح سرمی 25 هیدروکسی ویتامین D در بیماران P53+ بطور غیرمعنی دار و مرزی کمتر بود (3/17 در برابر 6/13 نانوگرم در میلی لیتر؛ 07/0=p). میانه سطح سرمی 25 هیدروکسی ویتامین D در بیماران دچار متاستاز بطور معنی داری بیشتر بود (7/27 در برابر 0/12 نانوگرم در میلی لیتر؛ 03/0=p). ارتباط معنی دار آماری بین سطح سرمی 25 هیدروکسی ویتامین D و سایر متغیرهای بررسی شده وجود نداشت.