مقایسه تاثیر افدرین با مایع درمانی در پیشگیری و اصلاح هیپوتانسیون ناشی از اینتوباسیون به روش RSI در بخش اورژانس

Abstract

هدف از این مطالعه, هدف از این مطالعه، مقایسه تاثیر پیش درمانی با افدرین و نرمال سالین در پیشگیری و درمان عدم تعادل همودینامیکی پس از RSI است. در یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی، 33 بیمار کاندید RSI در بخش اورژانس بیمارستان امام رضا (ع) تبریز بمدت یک سال بطور تصادفی به دو گروه تقسیم و بررسی شدند: 18 بیمار افدرین وریدی (100 میکروگرم بازای هر کیلو) پیش از تجویز داروهای آرامبخش و 15 بیمار نرمال سالین وریدی (12 میلی لیتر بازای هر کیلو) 30 دقیقه پیش از انتوباسیون دریافت کردند. پارامترهای همودینامیک (فشار خون سیستولی و دیاستولی و تعداد نبض) قبل از RSI و در دقایق 1، 2، 4، 6، 8 و 10 پس از آن در دو گروه ثبت شد. این مقادیر در دو گروه مقایسه گردید.دو گروه از نظر سن (میانه 57 سال در گروه افدرین و 45 سال در گروه نرمال سالین‌؛ 817/0=p) و جنس (مذکر: 1/61% در گروه افدرین در برابر 3/73% در گروه نرمال سالین‌؛ 458/0=p) همسان بودند. میانه فشارخون سیستولی و دیاستولی و نیز تعداد نبض قبل از RSI نیز در دو گروه یکسان بود. بجز میانه تعداد نبض دقیقه دوم که در گروه افدرین بیشتر بود (110 در برابر 100 عدد در دقیقه، 036/0=p)، در مورد سایر پارامترهای همودینامیک پس از RSI تفاوت معنی داری بین دو گروه دیده نشد. فراوانی موارد با اختلال بالینی بارز پس از RSI نیز در دو گروه همسان بود.