ارزیابی میزان پرتوگیری بیماران و پرسنل از امتحانات مداخله ای عروق قلبی و CT آنژیوگرافی کرونری در مراکز آموزشی و غیر آموزشی تبریز

Abstract

Goal In addition to wide dose limit in study, effects of radiation like skin damages have been reported in tests. So by proper function and improvement of the techniques and optimization of sonograohy systems it can be reduce doses of these tests. Materials and methods: comparison of the angiography system, the received dose of 20 patients in angiography and27 patients angioplasty stages by system philips by systems in Shahid Madani Results In Philips system total dose in patients under angiography and angioplasty was 26.3 and 83.2 mg. findings : reduction of fluoroscopy and sonography times, reduction of rate form in sonograohy is necessary in intervention tests. Goal In addition to wide dose limit in study, effects of radiation like skin damages have been reported in tests. So by proper function and improvement of the techniques and optimization of sonograohy systems it can be reduce doses of these tests. Materials and methods: comparison of the angiography system, the received dose of 20 patients in angiography and27 patients angioplasty stages by system philips by systems in Shahid Madani Results In Philips system total dose in patients under angiography and angioplasty was 26.3 and 83.2 mg. findings : reduction of fluoroscopy and sonography times, reduction of rate form in sonograohy is necessary in intervention tests. Goal In addition to wide dose limit in study, effects of radiation like skin damages have been reported in tests. So by proper function and improvement of the techniques and optimization of sonograohy systems it can be reduce doses of these tests. Materials and methods: comparison of the angiography system, the received dose of 20 patients in angiography and27 patients angioplasty stages by system philips by systems in Shahid Madani Results In Philips system total dose in patients under angiography and angioplasty was 26.3 and 83.2 mg. findings : reduction of fluoroscopy and sonography times, reduction of rate form in sonograohy is necessary in intervention tests. , هدف:علاوه بر گستره متفاوت دوز در مطالعات اثرات قطعی تشعشع شامل ضایعات پوستی نیز در این امتحانات گزارش شده است بنابراین میتوان با عملکرد مناسب و بهبود تکنیک‌صها و بهینه سازی دستگاههای تصویربرداری دوز ناشی از این‌صصگونه امتحانات را کاهش داد. مواد و روشها: بعداز مقایسه کیفی دستگاههای انژیوگرافی ،دوز دریافتی 320 بیمار در طی مرحله آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی توسط دستگاههای موجود در بیمارستان شهید مدنی وبیمارستان عالی نسب مورد بررسی قرار گرفت. دوز دریافتی پرسنل در ناحیه اپراتور اول بوسیله فانتوم در شرایط استاندارد برای تمامی دستگاههای فوق مورد اندازه‌صگیری قرار گرفت .و دوز دریافتی 58 بیمار در مرکز CT آنژیوگرافی ایران و پارسیان نیز مورد ارزیابی و مقایسه قرار گرفت.نتایج و یافته‌صها:در این مطالعه میانگین زمانهای فلوروسکوپی 5/2 دقیقه و 9/12 دقیقه بترتیب برای آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی ثبت شد و میانگین زمانهای فیلمبرداری برای بیمارانی که توسط دستگاههای تحت آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی قرار گرفته‌صاند بترتیب 1/25 و 6/45 ثانیه بود. در دستگاه فیلیپس میزان دوز کل در آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی به ترتیب 3/26 و 2/83 میلی گری بدست آمد که میزان این دوز در آنژیوپلاستی تقریبا سه برابر آنژیوگرافی است. متوسط دوز دریافتی در بیمارستان عالی نسب برای دستگاه زیمنس 5/188میلی گری وبرای زیمنس بیمارستان شهید مدنی2/192 میلی گری است. در بررسی دستگاههای فلوروسکوپی از لحاظ میزان دوز پراکنده دریافتی پرسنل در اکثر زوایا دستگاه شیماتسو مقادیر بیشتر و دستگاه زیمنس عالی نسب مقادیر کمتری در حالت مقایسه نشان میصدهد. در بررسی عملکرد حفاظتی دستگاهها و پرسنل در هیچکدام از دستگاهها از فیلترهای اضافی و خارجی استفاده نشده و لوکالیزه کردن محل تابش در مقادیر بسیار کمی انجام شده است. از بین تمام دستگاههای اندازه‌صگیری شده در حالت مقایسه بیشترین میزان تفاوت در زمان برای دستگاه شیماتسو با مقدار 2/3% و کمترین مقدار تفاوت در زمان برای دستگاه آنژیوگرافی زیمنس عالی نسب با مقدار08/0 درصد بدست امده است و بیشترین میزان تفاوت در ولتاژ تیوب دستگاه نسبت به مقادیر اندازه‌صگیری شده برای دستگاه شیماتسو 77/10% و کمترین میزان تفاوت در ولتاژ برای دستگاه زیمنس عالی نسب بامقدار 63/3% بچشم میصخورد. برای مرکز CT آنژیوگرافی پارسیان و ایران میانگین دوز فاز آنژیو بترتیب 5/64 و 4/55 میلی گری و میانگین دوز کل نیز 6/113 در 95 میلی گری بدست آمد.