شیوع ضایعات پیش سرطانی و کانسر مری در بیماران با سرطان سلولهای سنگفرشی در سر و گردن

Abstract

The aim of this study was to investigate the characteristics of premalignant lesions and cancer of esophagus in patients with a history of head and neck squamous cell carcinoma (HNCSCC). In this descriptive cross-sectional study, 100 consecutive patients with HNCSCC were evaluated for presence of ESCC in Tabriz Imam Reza Teaching Hospital during a 24-month period. Upper endoscopic examination was carried out using lugol-sparying method. In this method, during endoscopy process, all abnormalities were investigated using approximately 10 ml of a 2% lugol iodine solution sprayed over the entire esophageal mucosa using a spray catheter and biopsies were performed if necessary. The rate of malignant and premalignant esophageal conditions was documented. One hundred patients, 79 males and 21 females with a mean age of 59.1011.01 (26-91) years were enrolled. The most frequent three locations of the HNCSCC were glottis, supraglottis and hypopharynx. Smoking and alcohol consumption was present in 22 and 20 cases, respectively. Any type of gastrointestinal symptom was present in 22 patients including abdominal pain (5 cases), dysphagia (11 cases) and odinophagia (12 cases). The primary tumor was treated by surgery in 97 cases and radiotherapy in 40 cases. In endoscopic evaluation, there were 22 cases with esophagitis, 7 cases with erosive gastrodeodonitis and 3 cases with esophageal malignancy. These rates were 21.5%, 6.3% and 3.8% in males and 23.8%, 9.5% and 0% in females, respectively. , هدف از این مطالعه بررسی مشخصات ضایعات پیش بدخیم و بدخیم مری در بیماران با سابقه کارسینوم سلول سنگفرشی سر و گردن است.در این مطالعه توصیفی و مقطعی، 110 بیمار پیاپی با تشخیص کارسینوم سلول سنگفرشی سر و گردن جهت وجود کارسینوم سلول سنگفرشی مری در بیمارستان آموزشی امام رضا 0ع) تبریز طی مدت 24 ماه بررسی شدند. آندوسکوپی فوقانی به روش اسپری لوگول صورت گرفت. در این روش طی آندوسکوپی 10 میلی لیتر از محلوب لوگول ید با استفاده از کاتتر اسپری بر روی مخاط مری پاشیده شد و در صورت لزوم بیوپسی اخذ گردید. فراوانی ضایعات بدخیم و پیش بدخیم مری ثبت گردید. یکصد بیمار، 79 مذکر و 21 مونث با سن متوسط 01/1110/59 (91-26) سال وارد مطالعه شدند. سه محل شایع تومورهای سر و گردن شامل گلوت، سوپراگلوت و هیپوفارنکس بودند. سابقه مصرف سیگار و الکل بترتیب در 22 و 20 بیمار وجود داشت. هر گونه علامت گوارشی در 22 بیمار وجود داشت که شامل درد شکم (5 مورد)، دیس فاژی (11 مورد) و ادینوفاژی (12 مورد) بود. تومور اولیه در 97 مورد تحت جراحی و در 40 مورد تحت رادیوتراپی قرار گرفته بود. در بررسی آندوسکوپی، 22 مورد ازوفاژیت، 7 مورد اروزیو گاسترودئودنیت و 3 مورد بدخیمی مری وجود داشت. این موارد بیماران مذکر بترتیب 5/21%، 3/6% و 8/3% و در بیماران مونث بترتیب 8/23%، 5/9% و صفر بود.