بررسی هیپرگلیسمی و رابطه آن با نمره PRISM-III در کودکان بستری شده در بخش های مراقبت ویژه بیمارستان کودکان تبریز

Abstract

This study aimed to investigate the simultaneous effects of the hyperglycemia and PRISM score on mortality and morbidity in a pediatric intensive care unit. In the cohort study, all children aged 1 month to 15 years, admitted for at least 24 hours to medical pediatric intensive care unit (PICU), Tabriz pediatric Hospital, were reviewed. The pediatric risk of mortality scores corresponding to the first 24 hours of hospitalization were recorded; additional data were collected to characterize the study population In this study 362 patients were included. Data on blood glucose and PRISM score during the first 24 hours of admission, in-PICU showed that need for mechanical ventilation and vassopressor drugs were significant statistical different among hyperglycemic state and when increased of PRISM score than blood glucose was normal and low PRISM score(p<0.001). The ROC curve yielded a value of 81% sensitivity for PRISM score in the pediatric mortality. In this study was significant correlation between hyperglycemia and PRISM score(r=0.2 p=0.001). Ninety six patients (26.5%) died, they have significant more PRISM score and hyperglycemia. , هدف از این مطالعه بررسی تاثیر هیپرگلیسمی و نمره بندی پیش آگهی کودکان بر میزان مرگ و میر کودکان بخش مراقبت های ویژه است. در یک مطالعه ی همگروهی، کلیه کودکان 1 ماهه تا 15 ساله ی پذیرش شده در بخش مراقبت های ویژه حداقل برای 24 ساعت در بیمارستان کودکان تبریز مورد بررسی قرار گرفتند. امتیاز خطر مرگ و میر کودکان به طور مشابه در 24 ساعت اول بستری به طور مشابه ثبت گردید. داده های اضافی تر مربوط به توصیف جامعه ی مورد مطالعه نیز جمع آوری گردید.در این مطالعه362 بیمار مشارکت داشتند. داده های مربوط به قند خون و امتیاز PRISM در 24 ساعت اول پذیرش در بخش مراقبت ویژه ی کودکان نشان داد که نیاز به تهویه ی مکانیکی و داروهای وازواکتیو تفاوت آماری معنی داری میان حالت هیپرگلیسمی و زمانی که امتیاز PRISM بالا است نسبت به نرمال بودن گلوکز و پایین بودن امتیاز PRISM دارد(001/0>p). نتایج سطح زیر منحنی حساسیت معادل 81% را برای امتیاز PRISM برای خطر مرگ و میر کودکان داشت. در این مطالعه ارتباط آماری معنی داری بین هیپرگلیسمی و امتیاز PRISM (2/0=r 001/0=p)وجود داشت. 96(5/26%) بیمار فوت کرده بودند که به طور معنی داری دارای امتیاز بالای PRISM و هیپرگلیسمی بودند.