مقایسه یافته های 64-Slice MDCT با نتایج عمل جراحی و هیستوپاتولوژی در زنان با توده لگنی (ژینکولوژیک)

Abstract

This study aims at evaluating the accuracy of 64-slice MDCT in determining the nature of gynecological pelvic masses. Methods & Materials In an analytic-descriptive study, 95 women with clinically suspected pelvic mass were recruited during a 23-month period in Tabriz Imam Khomeini and Alzahra Hospitals. 64-slice MDCT was employed for preoperative evaluation of pelvic masses and accordingly, nature, extensions and stage of the mass were determined. These findings were interpreted considering the results of operation and histopathological examination as the gold standard. Results Ninety five women with a mean age of 48.6313.93 (17-74) years were enrolled in this study. Based on the results of the gold standard methods, there were 30 cases with benign pathology and 65 cases with malignant entity. The result of the MDCT was (sensitivity, specificity and accuracy of 92.8%, 88% and 91.5%), respectively. The sensitivity of MDCT was low in determining the extension of pelvic masses to surrounding tissues (72.7%), and for abdominal involvement (peritoneal seeding and liver extension) (81.8%). The specificities were relatively high (93%-94.3%). Staging of the pelvic masses by the 64-slice MDCT was concordant to the results of operation and histopathological evaluations in 81.5% and 84.6% of the cases, respectively, هدف از این مطالعه بررسی دقت 64-slice MDCT در تعیین ماهیت توده های لگنی ژنیکولوژیک است. مواد و روشهادر یک مطالعه توصیفی-تحلیلی، 90 خانم با تشخیص بالینی توده لگنی طی مدت 23 ماه در بیمارستان های امام خمینی و الزهرا تبریز بررسی شدند. 64-slice MDCT جهت ارزیابی پیش از عمل توده های لگنی بکار گرفته شد و بر این اساس، ماهیت، گسترش و درجه توده تعیین شد. این نتایج با درنظر گرفتن یافته های حین عمل جراحی و بررسی هیستوپاتولوژیک بعنوان استاندارد طلایی مورد تفسیر قرار گرفتند. نتایج95 خانم با سن متوسط 93/1363/48 (74-17) سال وارد مطالعه شدند. بر اساس نتایج هیستوپاتولوژی، 30 مورد خوش خیم و 65 مورد بدخیم بودند. نتایج MDCT در این زمینه 70 مورد توده بدخیم و 25 مورد خوش خیم بودند. (حساسیت، ویژگی و دقت بترتیب 8/92، 88 و 5/91 درصد می باشند). حساسیت MDCT در تعیین گسترش توده لگنی به بافت های مجاور، در مورد درگیری شکم (پریتوئن و کبد) (8/81%)،گسترش لگنی (7/72%)و درگیری غدد لنفاوی (3/83%) بوده است.ویژگی این مودالیته در این زمینه در حد بالاتری بوده است (93% تا 3/94%). مرحله بندی توده‌های لگنی توسط 64-slice MDCT با نتایج جراحی و بررسی هیستوپاتولوژیک بترتیب در 5/81% و 6/84% موارد مطابقت داشت. دقت staging در stageهای پایین تر (I و II) نسبت به stageهای بالاتر، کمتر بود