ارزش تشخیصی تست اوره آز, سیتولوژی تماسی و بیوپسی در عفونت هلیکوباکترپیلوری معده

Abstract

This study aims at evaluating diagnostic value of Rapid Urease Test (RUT), Touch Cytology (TC) and Biopsy in Helicobacter pylori infection of stomach In cross-sectional analytic-descriptive setting, 60 patients candidate for upper gastrointestinal endoscopy were recruited in Tabriz Imam Reza Hospital and a private Pathology Lab during a 12-month period. Fifty one patients met the inclusion criteria (such as being not prescribed anti HP treatment at least for the last four weeks) and enrolled. Three biopsy samples were obtained from gastric antrum, each one used for one test. The infection status for each patient was established by a concordance of two test results. The diagnostic accuracy of each test was determined accordingly. Fifty one patients, 29 females and 22 males with a mean age of 40.1012.54 (18-72) years were studied. The definite infection was determined in 41 (80.4%) patients. RUT, TC and histopathological examination were indicative of infection in 82.4%, 82.4% and 76.5% of the cases, respectively. Comparing with the definite results, sensitivity, specificity and accuracy of RUT, TC and pathology were 92.7%, 60% and 66.75; 100%, 90% and 98%; and 95.1%, 100% and 96.1%, respectively. There was medium to high concordance between the results of RUT, TC and pathology with the final findings (kappa= 0.548, 0.935 and 0.884, respectively, P<0.05)., هدف از مطالعه فعلی بررسی دقت تشخیصی تست اوره آز سریع (RUT)، سیتولوژی تماسی (TC) و بیوپسی در عفونت معده با هلیکوباکتر پیلوری است.در یک مطالعه توصیفی-تحلیلی و مقطعی، 60 بیمار کاندید اندوسکوپی فوقانی دستگاه گوارش طی مدت 12 ماه در بیمارستان امام رضا(ع )تبریز بررسی شدند. 51 بیمار حائز شرایط ورود به مطالعه (از جمله عدم دریافت درمان ضد هلیکوباکتر پیلوری طی 4 هفته اخیر) بودند و وارد بررسی شدند. سه نمونه بیوپسی از آنتر معده اخذ و هریک جهت یک تست بکار گرفته شد. وضعیت عفونت بصورت موافقت نتیجه دو تست درنظر گرفته شد. دقت تشخیصی هر تست بر این اساس تعیین گردید.51 بیمار، 29 مونث و 22 مذکر با میانگین سنی 54/1210/40 سال وارد مطالعه شدند. کمترین سن 18 سال وبیشترین سن 72 سال بود.عفونت قطعی در (4/80درصد) 41مورد وجود داشت. نتایج RUT، TC و بررسی هیستوپاتولوژیک بترتیب در 4/82درصد، 4/82درصد و 5/76 درصدموارد به نفع عفونت با هلیکوباکتر پیلوری بود. در مقایسه با نتایج قطعی، حساسیت، ویژگی و دقت RUT بترتیب 7/92درصد، 60درصد و 75/66درصد؛ TC بترتیب 100درصد، 90درصد و 98درصد؛ و پاتولوژی بترتیب 1/95درصد، 100درصد و 1/96درصد محاسبه گردید. توافق متوسط تا بالا بین نتایج RUT، TC و پاتولوژی با نتایج قطعی وجود داشت (ضریب کاپا بترتیب 548/0، 935/0 و 884/0؛ 05/0>p).