وضعیت اتوایمونیته تیروئید در مبتلایان به کانسر پستان

Abstract

This study aims at evaluating the thyroid autoimmunity in women with newly diagnosed breast cancer. In a case-control study, 40 women with definite diagnosis of breast cancer and 40 age-matched healthy counterparts recruited in hematology-oncology and endocrinology clinics affiliated to Tabriz University of Medical Sciences during a 12-month period. The case group patients did not receive any chemotherapy or hormone therapy at the time of this study. Thorough thyroid examination was carried out in all participants. Serum thyroid tests including measuring of TSH, FT4, ATPO and ATG were performed. The results were compared between the two groups, as well as different histopathological subgroups of breast cancer. The mean age of the patients was 49.487.75 (31-63) years and 46.807.00 (31-63) years in the controls (p=0.109). The thyroid examination results were normal in all participants. The mean serum levels of TSH, ATPO and ATG were comparable between the two groups; however, the median level of serum FT4 was significantly higher in the case group (1.20 g/dl vs. 1.03 g/dl; p<0.001). Increased level of serum TSH and FT4 was present in 7.5% of the cases each one and decreased level in 2.5% of the cases each one with no significant difference between the two groups. Increased level of serum ATPO and ATG was present in 12.5% and 7.5% of the cases, respectively with no significant difference between the two groups. Invasive ductal carcinoma was the major histopathological form in the case group (72.5%). The thyroid tests were comparable between the different histopathological subtypes of breast cancer., هدف از این مطالعه، بررسی اتوایمیونتیه تیروئید در زنانی است که در آنها سرطان پستان به تازگی تشخیص داده شده است.در یک مطالعه مورد-شاهدی، 40 زن مبتلا به سرطان پستان قطعی و 40 زن سالم که از نظر سنی همسان با گروه بیمار بودند، طی مدت 12 ماه در درمانگاه های هماتولوژی-انکولوژی و غد دانشگاه علوم پزشکی تبریز بررسی شدند. بیماران گروه مورد در زمان مطالعه هیچ گونه شیمی درمانی یا هورمون درمانی دریافت نکرده بودند. معاینه کامل تیروئید در تمامی شرکت کنندگان صورت گرفت. تست های سرمی تیروئید شامل اندازه گیری TSH، FT4، ATPO و ATG بعمل آمد. نتایج بین دو گروه و نیز زیرگروه های پاتولوژیک سرطان پستان مقایسه شد. متوسط سن بیماران 75/748/49 (63-31) و گروه شاهد 00/780/46 (63-31) سال بود (109/0=p). معاینه تیروئید در تمام افراد طبیعی بود. متوسط سطح سرمی TSH، ATPO و ATG در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت‌؛ ولی میانه سطح سرمی FT4 در گروه بیمار بیشتر بود (20/1 دربرابر 03/1 میکروگرم در دسی لیتر؛ 001/0>p). سطوح افزایش یافته TSH و FT4 هر دو در 5/7% و سطوح کاهش یافته هر دو در 5/2% بیماران مشاهده شد که از این نظر تفاوت معنی داری بین دو گروه نبود. سطوح افزایش یافته ATPO و ATG بترتیب در 5/12% و 5/7% بیماران وجود داشت که از این نظر تفاوت معنی داری بین دو گروه نبود. کارسینوم مجرایی تهاجمی شکل غالب هیستوپاتولوژیک در گروه مورد بود (5/72%). تست های تیروئید در انواع مختلف هیستوپاتولوژیک سرطان پستان تفاوتی نداشتند.