بررسی تاثیر آب درمانی بر فرآیند لیبر و زایمان در مرکز آموزشی و درمانی الزهرا
چکیده
The purpose of this study was to determine the effects of hydrotherapy on labor and delivery process with hope to find a safe way for decreasing labor pain. In a clinical trial was performed in Al-Zahra hospital of Tabriz city on pregnant women, the impact of hydrotherapy (warm shower) evaluated on the process of labor and delivery, and fetal indicators. The mean of pain on the base of NRS, as a marker of labor pain is significantly lower in case group than control (p=0.01). The mean duration of the first stage of labor in the case group was significantly shorter than the control group (P<0.001). Significant difference wasnt observed between the mean duration of the second stage of labor in the two groups (p=0.395). The mean time of first and the second stage of labor was significantly more in the control group than case group (P<0.001). the mean of NRS for labor pain in multiparous women of case group was 7.2 0.86 and in control group was 7.75 0.92 that was significantly more in the control group than case group(P=0.03). The mean of 1st and 5th min Apgar scores in all infants were the same and equal to 9. The mean neonatal umbilical arterial PH was 7.26 0.20 in the case group and 7.33 0.07 in the control group. Although the mean of neonatal umbilical arterial PH was significantly higher in the control group than case group (P=0.034), both were in normal range and this difference had no clinical importance. The mean neonatal umbilical artery BE in case group was -2.13 4.57 and in control groups was -2.29 3.93. Significant difference wasnt observed between the mean of umbilical artery BE of infants among the two groups (P=0.85). ,
هدف از این مطالعه تعیین تاثیر آب درمانی بر فرایند لیبر و زایمان در راستای یافتن راهی بی خطر برای کاهش درد زایمان واژینال می باشد.در یک کارآزمایی بالینی که در بیمارستان الزهرا شهر تبریز بر روی زنان باردار انجام گرفت، تاثیر هیدروتراپی(دوش آب گرم) را بر فرایند لیبر و زایمان و شاخص های جنینی مورد بررسی قرار دادیم و برای سنجش شدت درد از سیستم NRS(Numerical Rating Scale) استفاده کردیم..میانگین درد بر اساس NRS در گروه مورد بصورت معنی داری کمتر از گروه شاهد بود(010/0=P). میانگین طول زمان لیبر در مرحله اول در گروه مورد بصورت معنی داری کمتر از گروه شاهد بود(001/0>P). تفاوت معنی داری بین میانگین طول زمان لیبر در مرحله دوم در دو گروه مورد و شاهد وجود نداشت(395/0=P). میانگین مدت زمان مرحله اول و دوم در گروه شاهد بصورت معنی داری بیشتر از گروه مورد بود(001/0>P). میانگین شدت درد در زنان چندزا در گروه مورد 86/0 2/7 و در گروه شاهد 92/0 75/7 بود یعنی شدت درد زایمانی بصورت معنی داری در گروه شاهد بیشتر از گروه مورد بود(03/0=P). میانگین نمرات آپگار دقیقه اول و پنجم در دوگروه نوزادان یکسان و مساوی 9 بود. میانگین PH شریان نافی نوزاد در گروه مورد 20/0 26/7 و میانگین PH شریان نافی نوزاد در گروه شاهد07/0 33/7 بود. اگر چه میانگین PH شریان نافی نوزاد در گروه شاهد بصورت معنی داری بیشتر از گروه مورد بود(034/0=P). ولی از آنجاکه هر دو در دامنه نرمال قرار داشتند، این نکته اهمیت بالینی پیدا نمی کرد. میانگین Base Excess شریان نافی نوزاد در گروه مورد57/4 13/2- و میانگین BE شریان نافی نوزاد در گروه شاهد93/3 29/2- بود. تفاوت معنی داری در میانگین BE شریان نافی نوزاد در بین نوزادان دو گروه مورد و شاهد وجود نداشت(850/0=P).