بررسی مشخصات بالینی و پاتولوژیک بیماران مبتلا به گلومرولونفریت هلالی در شهرستان تبریز طی هشت سال

Abstract

The aim of the present study was to analyze the potential relation between clinicopathological findings and response to treatment among crescentic glomerulonephritis patients. Adult patients(>15 years of age) whose crescentic glomerulonephritis was diagnosed from 2002 to 2009 in the Emam Reza teaching hospital, Tabriz, Iran, were enrolled in this study. Clinicopathological data of these patients were collected from the medical records and their potential relations with response to treatment were analyzed. A response to treatment was defined as improvement of renal function and dialysis independence observed with in 2 months following the initiation of the treatment. Twenty-nine patients received a diagnosis of crescentic glomerulonephritis. The statistical analysis of studied variables revealed that serum creatinine at presentation (P=0.001 ) and percentage of fibrous crescents (p= 0.006 ) were significant factors that can predict response to treatment. Furthermore, there is significant correlation between serum creatinine at presentation and percentage of fibrous crescent (p=0.001 )., از آنجا که RPGN یکی از بیماری های غیر شایع ولی مهم کلیوی است که در صورت عدم درمان، در مدت کوتاهی می تواند سبب نارسایی برگشت ناپذیر کلیه شود، بر آن شدیم مطالعه ای جهت بررسی علایم بالینی و مشخصات پاتولوژیک آن انجام داده، تا با شناسایی زودرس بیماری و درمان فوری آن، از پیشرفت آن به سمت نارسایی جلوگیری به عمل آوریم. در این مطالعه، پس از اثبات تشخیص RPGN در 29 بیمار از سال 1380 تا سال 1387، که با بررسی مجدد لام های بیوپسی این بیماران انجام شد، متغیر های گوناگونی از پرونده بیماران جمع آوری شد از جمله : علایم بالینی(اولیگوری، هماچوری، هیپرتانسیون) و علایم پاتولوژیک(نوع کرسنت، وجود یا عدم وجود آتروفی توبولی ، نکروز فیبرینوئید، گلومرولواسکلروز، آنالیز قرار گرفتند.واکنش گرانولومایی، انفیلتراسیون سلولار و ضایعات عروقی) و علایم سرولوژیکی(P-ANCA، C-ANCA، ANA). سپس متغیرها توسط نرم افزار آماری SPSS مورد بین کراتینین بدو ورود و جواب به درمان ارتباط معنی داری وجود داشت. همچنین بین نوع کرسنت سلولی و جواب به درمان ارتباط وجود داشت. P<0.05)).ولی بین علایم سرولوژیک و جواب به درمان هیچ ارتباطی وجود نداشت.