تعیین مقادیر سلنیوم در نوزادان نارس و ارتباط آن با دیسپلازی برونکوپولمونری

Abstract

The purpose of this study was to survey the relationships between plasma selenium levels and bronchopulmonary dysplasia; and to determine the role of other factors including maternal complications, gestational age, ventilatory support and etc. in preterm infants as risk factors of bronchopulmonary dysplasia. This is a cross-sectional study. One hundred preterm infants with gestational age of 32 wk or less gestational age were recruited from the Neonatal Intensive Care Unit in Alzahra Hospital of Tabriz University of Medical Sciences 2008-2010. Infants enrolled in 2 groups by oxygen requirement after the first 28 days of life. serum Selenium concentrations were measured in blood samples of umbilical cord at 30 days later with atomic absorbomethery method. Demographic, perinatal and labor data were obtained. Fourty six patients required oxygen beyound first 28 days of life (bronchopulmonary dysplasia). Significant correlation were found between maternal pre-eclampsia, surfactants replacement therapy, supplemental Oxygen, use of nasal CPAP and neonatal septicemia with BPD (P=0.03, 0.01, <0.001, 0.016, 0.011) respectively. Plasma selenium at birth was not significantly different between infants of two groups. The mean selenium concentration at day 30 after birth was 43.412.1 and 50.517.4 in BPD and non BPD group respectively (P=0.027). A significant relationship was found between umbilical cord selenium concentration with it's levels at age 30days and birth, with birth weight (P=0.018), (P=0.001). There was significant relationship between serum selenium concentration at 28days after birth and gastational age (P=0.002) too. , هدف از این مطالعه بررسی ارتباط بین سطح سرمی سلنیوم در نوزادان نارس و ارتباط آن با بروز BPD و نیز بررسی سایر ریسک فاکتورهای آن مانند عوامل مادری، سن حاملگی ، نیاز به تهویه مکانیکی در نوزادان نارس مبتلا به BPD میباشد.این پژوهش، یک مطالعه مقطعی است. تعداد 100 نوزاد نارس با سن حاملگی 32 هفته یا کمتر از بخش مراقبت های ویژه نوزادان مرکز آموزشی درمانی الزهرا تبریز در سالهای 89-1388 انتخاب شدند. نوزادان بر اساس نیاز به اکسیژن در 28 روزگی به دو گروه تقسیم شدند. سطح سلنیوم در نمونه بند ناف و یک ماهگی به روش اتمیک ابزوربومتری اندازه گیری شد. خصوصیات دموگرافیک، پره ناتال و زایمان جمع آوری و ثبت گردید. چهل و شش بیمار تا 28 روزگی وابسته به اکسیژن بودند (دیسپلازی برونکوپولمونری). ارتباط معنی داری بین پره اکلامپسی مادر، مصرف سورفاکتانت، دریافت اکسیژن، استفاده از CPAP و سپتی سمی نوزادی با ابتلا به BPD یافت شد به ترتیب (03/0، 01/0، 001/0<، 016/0، 011/0=P). سطح سلنیوم نمونه بدو تولد در دو گروه مطالعه تفاوت معنی داری نداشت، میانگین سطح سلنیوم در یکماهگی در گروه مبتلا و غیر مبتلا به BPD برابر با 1/124/43 و 4/175/50 بوده است (027/0=P)ارتباط معنی داری بین سطح سلنیوم بند ناف و یک ماهگی با وزن پایین هنگام تولد وجود داشت (018/0، 001/0=P). همچنین ارتباط معنی داری بین سطح سلنیوم کودکان یک ماهگی با سن حاملگی حین تولد یافت شد (002/0=P).