نتایج تشخیصی و درمانی هیستروسکوپی در زنان دچار خونریزی های غیر طبیعی رحم، نازایی و سقط

Abstract

This study aimed at evaluating the diagnostic and therapeutical efficiency of hysteroscopy in managing of common conditions including abnormal uterine bleeding, abortion and infertility. In a descriptive cross-sectional setting, 277 women underwent hysteroscopy were evaluated in three groups: with uterine bleeding 236 cases, with infertility 34 cases and with recurrent abortions 7 cases. This study was conducted in Tabriz Alzahra Educational Center during a 15-month period. The main causes of the complaints were determined in each group. Six months after treatment, the overall success rate was recorded. Hysteroscopy was the sole diagnostic procedure in 16.5, 8.8 and 14.3 percent of the patients in groups with abnormal uterine bleeding, infertility and abortion, respectively. In the group with abnormal uterine bleeding, curettage, myomectomy, polypectomy, hysterectomy, laparoscopy and laparotomy were the main diagnostic-therapeutical approaches along with the hysteroscopy in descending order. In the group with infertility, myomectomy, curettage, polypectomy and ovarian puncture were the main diagnostic-therapeutical approaches along with the hysteroscopy in descending. In the group with abortion, laparoscopy, curettage and myomectomy were the main diagnostic-therapeutical approaches along with the hysteroscopy in descending. There was not any major complication. The diagnostic-therapeutical measures accompanying with the laparoscopy were successful in 73.5% of the bleeding group and 33.3% of the infertility group in follow-up period., هدف از این مطالعه بررسی کارایی تشخیصی و درمانی هیستروسکوپی در وضعیت های شایع مانند خونریزی های غیرطبیعی رحم، سقط و نازایی است.در یک مطالعه توصیفی و مقطعی، 277 بیمار زن که تحت هیسترسکوپی قرار گرفته بودند، در سه دسته بررسی شدند: گروه دچار خونریزی واژینال 236 مورد، گروه دچار نازایی 34 مورد و گروه دچار سقط مکرر 7 مورد. مکان انجام پژوهش، مرکز آموزشی-درمانی الزهرا تبریز و مدت انجام مطالعه 15 ماه بوده است. علل زمینه ای شکایت اصلی در هر گروه بر اساس یافته های هیستروسکوپی تعیین شد. 6 ماه پس از درمان، میزان موفقیت کلی نیز مشخص گردید. در گروه دچار خونریزی غیرطبیعی رحم، نازایی و سقط، هیستروسکوپی بعنوان تنها اقدام تشخیصی به ترتیب در 5/16، 8/8 و 3/14 درصد موارد بکار رفت. در گروه دچار خونریزی غیرطبیعی رحم، کورتاژ، میومکتومی، پولیپکتومی، هیسترکتومی، لاپاروسکوپی و لاپاروتومی بترتیب شایع ترین اقدامات تشخیصی-درمانی همراه با هیستروسکوپی بودند. در گروه دچار نازایی، میومکتومی، کورتاژ، پولیپکتومی و پانکچر تخمدان بترتیب شایع ترین اقدامات تشخیصی-درمانی همراه با هیستروسکوپی بودند. در گروه دچار سقط، لاپاروسکوپی، کورتاژ و میومکتومی بترتیب شایع ترین اقدامات تشخیصی-درمانی همراه با هیستروسکوپی بودند. هیچ گونه عارضه عمده ای در بیماران بررسی شده وجود نداشت. اقدامات تشخیصی-درمانی همراه با هیستروسکوپی در گروه خونریزی در 5/73% موارد قابل پیگیری و در گروه نازایی در 3/33% موارد قابل پیگیری موفقیت آمیز بود.