تاثیر سیکلوسپورین A قبل از ترومبولیتیک تراپی در پیش آگهی انفارکتوس حاد قدامی با بالا رفتن قطعه ST
چکیده
هدف از این مطالعه بررسی تاثیر سیکلوسپورین روی بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد قدامی درمان شده با ترومبولیتیک ،جهت کاهش آسیب ناشی از رپرقیوژن است. در یک مطالعه ی کارآزمایی بالینی دو سو کور گرانه بیمارانی که با انفارکتوس حاد قدامی میوکارد با بالا رفتن قطعه ST مراجعه کرده بودند به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شده و قبل از شروع ترومبولیتیک تحت درمان با سیکلوسپورین به مقدار 5/2 میلی گرم به ازاء هر کیلو از وزن در گروه سیکلوسپورین و نرمال سالین در گروه کنترل قرار گرفتند. اهداف نهایی بالینی و پاراکلینیکی (بروز نارسایی قلبی،آریتمی ، برون ده قلبی،آنزیم ها قلبی) در کل بیماران بوسیله ی معاینه،نوار قلبی، اکوکاردیوگرافی و اندازه گیری آنزیم های قلبی صورت گرفت. در نهایت مرگ ومیرداخل بیمارستانی و 5 الی 6 ماهه ی بیماران بوسیله ی پیگیری تمامی بیماران انجام شد. سیکلوسپورین و گروه کنترل از نظر مشخصات پایه، بروز نارسایی قلبی و عوارض الکتریکی و نیز برون ده قلبی بطن چپ در روز اول و در هنگام ترخیص مشابه یکدیگر بودند. تفاوت معنی داری در سطح آنزیم های قلبی در سه زمان اندازه گیری وجود نداشت.همچنین در طول مطالعه از 101 بیمار 18 مورد فوت کردند که تفاوت آماری معنی داری از نظر مرگ ومیر داخل بیمارستانی و 5 الی 6 ماهه، بین بیماران در گروه درمان شده با سیکلوسپورین و گروه نرمال سالین وجود نداشت.