تاثیر کوراژ رحمی بعد از زایمان در افزایش بهبودی از پره اکلامپسی شدید

Abstract

This study is designed to find if postpartum uterine cureage could accelerate recovery from severe preeclampsia. In a descriptive randomised clinical trial,eighty pregnant patient with diagnosis of severe preeclampsia in their third trimester were enrolled in the study and there were randomly assigned to one of two groups, following normal vaginal delivery in Tabriz Alzahra and Taleghani teaching hospitals.Patients in group 1 and 2 were managed with intravenous magnesium sulfate(2g/hour) and antihypertensive drugs in the same way before and after delivery.Group 1 had postpartum uterine cureage following delivery.After delivery,all two groups were assessed for mean atrial pressure every 2 hours,urinary output every 4 hours and platelet count at 12 and 24 hours during at 16-month period. In the group that underwent cureage,we observed a faster drop in the mean atrial pressure.The mean urinary output was significantly higher in the cureage group compared to the non-cureage group.There was difference between two groups from the point of platelet counts 12 and 24 hours after delivery and in the cureage group the platelet count were higher, در این مطالعه توانایی کوراژ رحمی بلافاصله بعد از زایمان در تسریع بهبودی مادر از پره اکلامپسی شدید بررسی شده است.در یک مطالعه کارآزمائی بالینی تصادفی شده،80 بیمار باردار با پره اکلامپسی شدید که در سه ماهه سوم بارداری،در مراکز آموزشی درمانی الزهرا و طالقانی تحت زایمان طبیعی قرارگرفته بودند ،وارد مطالعه شدند و بصورت تصادفی در دو گروه قرار گرفتند.هر دو گروه بعد زایمان با سولفات منیزیم وریدی (g/hour2) درمان شدند،در گروه یک علاوه بر درمان با سولفات منیزیم ، تخلیه رحم با کوراژ انجام گرفت.از تمامی بیماران بعد زایمان کنترل فشار خون متوسط شریانی هر 2 ساعت،میزان کارکرد ادرار هر 4 ساعت و شمارش پلاکت 12 و 24 ساعت بعد زایمان بعمل آمد. مدت انجام مطالعه16 ماه بود.در گروهی که کوراژ شده بودند،افت سریع در فشار متوسط شریانی وجود داشت .همچنین میزان دفع ادرار در گروه کوراژ شده در مقایسه با گروه کوراژ نشده به طور معنی دار بالا بود. شمارش پلاکت 12و24 ساعت پس از زایمان در گروه کوراژ شده بالاتر بود.