نتایج انواع مختلف درمان لاپاروسکوپیک حاملگی نابجا در بیمارستان الزهرای تبریز طی 3 سال اخیر

Abstract

This study aims at evaluating the results of laparoscopic treatment of EP. In an analytic-descriptive study, 325 EP cases candidate for surgery were recruited during a 3-year period in Tabriz Alzahra Hospital. Seventy four (22.8%) underwent laparoscopic approach and 251 (77.2%) were operated in conventional method. Intra and post-operative consequences (including operation time, type of approach, hospital-stay period, recuperation time, complications, satisfaction rate, conception, etc.) were determined and compared between the two groups. There were no significant complications during and after operation time. In one case (1.4%) the laparoscopic approach changed to laparotomy; yielding a success rate of 98.6% for the laparoscopic approach. The type of operation was salpingectomy, salpingestomy and milking in 33.8%, 56.8% and 9.5% of cases in laparoscopy group and 83.7%, 14.3% and 2% of cases in laparotomy group, respectively. The mean operation time was significantly lower in the laparoscopic approach comparing with laparotomy (44.7 vs. 75.7 min, p<0.001). There was no significant difference between the two groups regarding the rate of analgesic need, complications, hospital-stay time, convalescence period, conception rate after operation and overall satisfaction., هدف از این مطالعه بررسی نتایج درمان لاپاروسکوپیک حاملگی نابجا می باشد. در یک مطالعه توصیفی-تحلیلی، 325 بیمار دچا حاملگی نابجا که کاندید درمان جراحی بودند، طی سه سال در بیمارستان الزهرا بررسی شدند. 74 مورد (8/22%) تحت درمان لاپاروسکوپیک و 251 مورد (2/77%) مورد تحت لاپاروتومی مرسوم قرار گرفتند. نتایج حین و پس از عمل (شامل مدت عمل، نوع جراحی، مدت بستری، مدت نقاهت، عوارض، میزان رضایتمندی، وضعیت باروری و غیره) در دو گروه تعیین و مقایسه گردید.عارضه عمده ای حین و پس از عمل مشاهده نگردید. در یک مورد (4/1%)، روش لاپاروسکوپیک به لاپاروتومی تغییر یافت‌؛ در نتیجه میزان موفقیت روش لاپاروسکوپیک 6/98% بود. سالپنژکتومی، سالپنژستومی و Milking در گروه لاپاروسکوپی بترتیب در 8/33%، 8/56% و 5/9% موارد و در گروه لاپاروتومی بترتیب در 7/83%، 3/14% و 2% بکار گرفته شده بود. متوسط مدت عمل در گروه لاپاروسکوپی بطور معنی داری کمتر از گروه لاپاروتومی بود (7/44 در برابر 7/75 دقیقه، 001/0>p). از نظر میزان نیاز به ضددرد پس از عمل، عوارض طی و پس از عمل، مدت بستری بیمارستانی، فاصله زمانی برگشت به فعالیت عادی پس از عمل، وضعیت باروری پس از عمل و میزان رضایتمندی کلی بیماران تفاوت معنی داری بین دو روش مشاهده نگردید.