ارزیابی توانبخشی زود هنگام پس از جراحی دیسک کمر

Abstract

This study aims at evaluating early rehabilitation after lumber disk surgery. In this clinical trial, 60 candidates for surgery due to intervertebral disc herniation were randomized in two 30-patient groups; A including patients who received rehabilitation during the first 24 hour after operation and B who received no rehabilitation services. All the patients were followed up for three months post-operation. Severity of pain (based on VAS), functional status (using the Modified Oswestry index), findings of physical examination, quality of life (using the quality of life questionnaire) and return to previous work were determined and compared between 26 patients in group A and 29 patients in group B. The two groups were matched for age, sex, occupation and preoperational physical status. Change of pain, findings of physical examination and return of work were comparable between the two groups at the end of follow-up period. According to the Modified Oswestry index, the functional score was significantly better in patients in group B. Comparing the quality of life, limitation in patients role due to affective problems was significantly lower in group A; however, other related subgroups associated with the quality of life were comparable between groups A and B. , هدف از این مطالعه، ارزیابی بازتوانی پس از جراحی دیسک کمری است.در این کارآزمایی بالینی، 60 بیمار کاندید عمل جراحی بعلت فتق دیسک کمری بطور تصادفی به دو گروه 30 نفری تقسیم شدند: گروه الف که در آنها اقدامات توانبخشی طی 24 ساعت اول پس از عمل آغاز شد؛ و گروه ب که درمان های توانبخشی دریافت نکردند. تمامی بیماران بمدت سه ماه پس از عمل پیگیری شدند. شدت درد (بر اساس VAS)، وضعیت عملکردی (بر اساس شاخص Modified Oswestry)، نتایج معاینات فیزیکی، کیفیت زندگی ( با استفاده از پرسشنامه کیفیت زندگیSF36 ) و بازگشت به کار قبلی تعیین و بین 26 بیمار در گروه الف و 29 بیمار در گروه ب مقایسه شد.دو گروه از نظر سن، جنس، شغل و وضعیت فیزیکی قبل از عمل همسان بودند. تغییرات درد، نتایج معاینات فیزیکی و بازگشت به کار در انتهای زمان پیگیری در دو گروه تفاوت معنی دار آماری نداشت. بر اساس شاخص Modified Oswestry، امتیاز عملکردی بطور معنی داری در گروه ب بهتر بود. در مقایسه کیفیت زندگی، محدودیت در نقش بیمار بعلت مشکلات احساسی بطور معنی داری در گروه الف کمتر بود، با این وجود سایر زیرگروه های مرتبط با کیفیت زندگی در بین دو گروه الف و ب تفاوت معنی داری نداشت.