بررسی تغییرات سیگنال MRI در شکستگی های دپرسیو مهره ها جهت تعیین زمان شکستگی

Abstract

The purpose of this study was determine of time of fracture based on MRI. In a descriptive study ,all patients that reffers to Emam Reza hospital and Sheikhoraees center with traumatic vertebral collapse ,evaluate their MRI images for 12 month and in some patients with history of previous healed fracture ,signal of broken vertebra and adjacent normal vertebra in first visit , third, sixth, ninth and 12th month has been studied .Data for each patients collect in registration forms and analyzed using statistical tests. 45 patients were enrolled .Mean age of patients is 292548 with minimum 21 and maximum 39years old.Among men ,the causes of fracture are falling from height in 46% and motorcycle accident in 54% of cases.in women ,the case did not fall from the height and all women under study had an accident fracture. This study was observed that the mean signal decrease in T1-W images between fractured vertebra and adjacent normal vertebra at the time of visit is 378854 percent that is increase to 279349 in third month, 2045586 in sixth month and reach to 156145 in ninth month .Mean signal increase in T2-W images in fractured vertebra is 442128 percent at the time of first visit that is 23152 in third month,1375416 in sixth and 1715 in ninth month,all of fractured vertebras become isosignal in all pulse sequences in one year., هدف این مطالعه بررسی توانایی تشخیص زمان شکستگی بر اساس علا ئم رادیولوژیکیMRI می باشد.یک مطالعه توصیفی، تمامی افرادی که به علت کلاپس مهره ها در زمینه تروما به مرکز MRI شیخ الرئیس یا بیمارستان امام مراجعه کردند،از شروع آسیب به مدت 9 ماه و در برخی موارد در بیمارانی که سابقه اخیر شکستگی داشتند با استفاده از کلیشه های آنان، مورد بررسی قرار گرفته اند.سیگنال مهره شکسته و مهره نرمال مجاور آن در اولین مراجعه،ماه سوم،ماه ششم و ماه نهم مورد بررسی قرار گرفته است.داده ها برای هر بیمار در فرم جمع آوری ثبت شده و با استفاده از آزمونهای آماری تحلیل شده است.تعداد 45 بیمار وارد مطالعه شدند. میانگین سن بیماران 48/5 2/29 بود و حداقل سن برابر با 21 سال و حداکثر آن برابر با 39 سال بود. در بین مردان 46% عامل شکستگی سقوط از ارتفاع و 54% آن تصادفات رانندگی بوده است. در زنان، موردی از سقوط از بلندی نبود و کلیه زنان تحت مطالعه در اثر تصادفات دچار شکستگی شده بودند. در این مطالعه مشاهده گردید که میانگین اختلاف سیگنال W-T1 بین مهره شکسته و مهره سالم در زمان مراجعه برابر با 4/5 88 / 37 بوده است که این معیار در ماه سوم مطالعه به 9/4 93/27 و در ماه ششم به 86/5 45/20 و نهایتا در ماه نهم 45/1 56/1 کاهش یافت . میانگین اختلاف سیگنال W-T2 بین م‍ـهره سال‍ـم و شک‍ـسته در هن‍ـگام م‍ـراجعه بیماران برابر با 26/1 2/44 مشاهده شد. این رقم در ماه سوم به 2 15/23 کاهش یافت و در ادامه در ماههای ششم و نهم به ترتیب برابر با 16/4 75/13 و 5/17/1 بود.