ارتباط بین یافته های سونوگرافی ترانس رکتال پروستات با نتایج بیوپسی پروستات

Abstract

This study aims at evaluating the correlation between prostatic TRUS findings and results of biopsy. In an analytic-descriptive study, 130 men referred to Tabriz Sheikholraeis Sonography Center for TRUS were evaluated during a 14-month period. These patients had a high level of serum PSA or had an abnormal digital rectal examination. After evaluation with TRUS, if there was a suspicious region a biopsy was carried on from there; otherwise sextant TRUS-guided biopsy was fulfilled in all patients and this method considered as the gold standard. Volume and echo pattern of prostate, as well as presence of nodules were focused during TRUS. One hundred thirty men, with the mean age of 68.679.56 (47-90) years were enrolled. Based on the results of histopathologic examination, there were 72 (55.38%) cases with malignant condition. The mean age of the patients with malignant disease, as well as the mean serum free and total PSA and PSA density was significantly higher than that in the group with nonmalignant disease. The mean serum free to total PSA was significantly higher in patients with nonmalignant conditions and there was no statistical difference between the two groups according the volume of prostate gland. The ROC curve analysis yielded the best sensitivity (88%) and specificity (88%) for PSA density at a cut-off point 0.26. The sensitivity and specificity of TRUS was 64.9% and 100%, respectively. These values were 72% and 100%, respectively in patients with PSA density 0.26, هدف از این مطالعه بررسی رابطه بین یافته های سونوگرافی ترانس رکتال پروستات و نتایج بیوپسی می باشد.در یک مطالعه توصیفی-تحلیلی، 130 مرد که جهت انجام سونوگرافی ترانس رکتال به مرکز سونوگرافی شیخ الرئیس تبریز ارجاع شده بودند، طی 14 ماه ارزیابی شدند. این بیماران یا سطح سرمی بالای PSA داشتند و یا یافته غیرطبیعی در معاینه انگشتی داشتند. پس از ارزیابی با سونوگرافی ترانس رکتال، در صورت وجود ناحیه مشکوک از آن محل و در غیر اینصورت بیوپسی شش تایی تحت هدایت سونوگرافی ترانس رکتال در تمامی بیماران انجام شد و این روش بعنوان استاندارد طلایی درنظر گرفته شد. طی سونوگرافی ترانس رکتال، حجم و اکوپترن پروستات و نیز وجود ندول مورد توجه قرار گرفت. 130 مرد با سن متوسط 56/967/68 (90-47) سال وارد مطالعه شدند. بر اساس نتایج بررسی هیستوپاتولوژیک، 72 (38/55%) مورد دچار بیماری بدخیم بودند. متوسط سنی بیماران با بدخیمی و نیز متوسط سرمی PSA آزاد و توتال و PSA density در گروه بدخیم بیشتر بود. متوسط نسبت سطح PSA آزاد به توتال در گروه غیربدخیم بیشتر بود و از نظر حجم پروستات تفاوت معنی داری وجود نداشت. بر اساس آنالیز منحنی ROC، بهترین حساسیت (88%) و ویژگی (88%) برای PSA density 26/0 محاسبه گردید. حساسیت و ویژگی سونوگرافی ترانس رکتال بترتیب 9/64% و 100% بود. در بیماران با PSA density 26/0 این موارد به ترتیب 72% و 100% بودند.