عوامل خطر، تظاهرات بالینی و عواقب بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد در افراد زیر 35 سال

Abstract

Coronary artery disease is one of the common cardiology diseases and Acute Myocardial Infarction (AMI) is the most important reason of young age mortality in the developed and developing countries. It is mostly the disease of 5-6th decade of the life, but common in the young adults, too. Four to six percent of all patients admitted in the heart centers are the young adults below 35 years of age. A descriptive-analytic study was conducted involving 200 patients with clinical diagnosis of AMI who were admitted. The differences in the risk factors, clinical characteristics, Para clinical findings and outcome were analyzed between the two groups below and over 35 years of age between January 2000 and September 2009. Compared with the older patients, the risk factor of positive family history was more frequently found among the young patients. Hypertension and diabetes mellitus were more prevalent risk factors in non-young patients. According to our study alcohol consumption was more frequent in the young patients. Echocardiographic findings showed lower LVEF in older patients. Angiography identified higher incidence of no-vessel or one-vessel disease in the young patients. In outcome evaluation, we showed an excellent prognosis in the patients below 35 in comparison to the patients above 35 years old., درگیری عروق کرونر شایعترین بیماری قلبی و آنفارکتوس حاد قلبی مهمترین علت مرگ زودرس در کشورهای توسعه یافته و در حال توسعه است. با اینکه این بیماری، بیماری دهه ی 5-6 زندگی می باشد ولی شیوع آن در جوانان ناشایع نیست. بیماران کمتر از 35 سال حدود 4-6% از کل بیماران بستری در مراکز قلب را تشکیل می دهند. در این مطالعه، پرونده ی 200 بیمار دچار AMI که در طی سالهای گذشته از دی ماه 79 تا شهریور 88 در بیمارستان شهید مدنی تبریز بستری بودند در یک مطالعه ی توصیفی- مقایسه ای بررسی شدند. ویژگی های عمومی بیماران، عوامل خطر، تظاهرات بالینی و بررسی های پاراکلینیکی و عوارض در دو گروه 100 نفری کمتر و بالای 35 سال ارزیابی و مقایسه شدند.از میان ریسک فاکتورها، سابقه ی خانوادگی مثبت در بیماران جوان شایع تر از افراد مسن بود در حالی که فشار خون بالا و دیابت ملیتوس در افراد مسن شایع تر بود. بر اساس مطالعه ی ما مصرف الکل در جوانان مبتلا به AMI شیوع بالایی داشته است. از نظر یافته های اکوکاردیوگرافیک، ریسک بالای کاهش LVEF با افزایش سن وجود دارد. از نظر یافته های آنژیوگرافیک در افراد جوان عدم درگیری کرونری یا درگیری یک رگ اکثریت افراد را شامل می شود. دررارزیابی عواقب بیماران، پروگنوز بیماری در افراد زیر 35 سال در مقایسه با افراد بالای 35 سال بهتر می باشد