ارزش تشخیصی سطح پروکلسیتونین در سرم و مایع مغزی نخاعی برای افتراق مننژیتهای باکتریال از اسپتیک در بالغین

Abstract

This study is discriptive cross sectional study. 50 adult patients (grater than 13 years old) that present with meningitis symptoms and signs that were admitted in emergency department of Emam Reza and Sina Hospitals in Tabriz between 2008-2009 selected and serum and CSF procalcitonin measured by semiquantitative chromatographic PCT- Q Assay. Then Data Analyzed by statistical tests by spss 15. From this 50 patients 38 percent have acute bacterial meningits and 62 percent havent acute bacterial meningtis. Serum procalcitonin equal or grater than 0.5 ng/ml had 100% sensitivity , 82.6% positive predictive value , 87.09% Specificity and 100%Negative predictive value For differentiation of acute bacterial meningitis, its CSF procalcitonin equal or grater than 0.5 ng/ml had 100 % sensitivity, 84.21% specificity, 88.88%positive predictive value, and 90.62% Negative predictive value, for differentiation of acute bacterial meningitis from aseptic meningitis., هدف از این مطالعه, بررسی ارزش تشخیصی سطح پروکلسیتونین در سرم و مایع مغزی نخاعی برای افتراق مننژیتهای باکتریال از اسپتیک در بالغین می باشد.این مطالعه یک مطالعه توصیفی مقطعی است که درطی 2سال بر روی 50 بیمار بالغ (بزرگتر از 13 سال)که با علائم مننژیت به بیمارستانهای امام رضا (ع) و سینا تبریز در سال 1387 و 1388 مراجعه کرده بودند صورت گرفت و میزان پروکلسی تونین در سرم و مایع مغزی نخاعی این بیماران به روش semiquantitative ایمیونوکروماتوگرافیک بااستفاده ازکیتهای B.R.H.M.S PCT-Q Hennigssdorf/Germany بر بالین بیمار انجام گرفت و داده‌صهای به دست آمده از مطالعه به وسیله آزمونهای آماری نرم افزار SPSS 15 مورد آنالیز قرار گرفت.از 50 بیمار بررسی شده در این مطالعه 38 درصد مننژیت باکتریال حاد داشته و 62 درصد مننژیت باکتریال حاد نداشتند.برپایه مطالعات صورت گرفته نقطه برش برای پروکلسی تونین سرم ng/ml5/0 ذرنظرگفته شده که براین اساس برای افتراق مننژیتهای باکتریال از آسپتیک حساسیت 100 درصد، ویژگی 09/87 و ارزش پیشگویی کننده مثبت 6/82 درصد و ارزش پیشگویی کننده منفی 100 درصد داشت.میزان پروکلسی توین CSF بانقطه برش ng/ml5/0 در تشخیص مننژیت باکتریال حاد از مننژیت آسپتیک حساسیت 21/84 درصد و ویژگی 54/93 درصد و ارزش پیشگویی کننده مثبت 88/88 درصد و ارزش پیشگویی کننده منفی 62/90 درصد داشت.