مقایسه نفروتوکسیته جنتامایسین آمیکاسین در بیماران بستری دچار سوختگی

Abstract

In this study the nephrotoxic effect of two aminoglycosides (Amikacin and Gentamicin) have been compared after 72 hours of administration in patients with burns. This study (cross-Sectional Study) has been done on patients admitted in burn wards of Sina hospital in Tabriz during one yeare (2006). The patients with burns admitted to the ward received aminioglycosides according to the perception of the physicians were divided into two groups; first group received Gentamicin and second group received Amikacin. For every patient we filled questioner containing required data. Then the informations was analyzed by SPSS and T test or Chi-Square Test statistical tests. 491 of 1294 patients were treated with Amikacin and Gentamicin. After exclude of patients with other factors affecting nephrotoxicity, 88 of these patients that were treated with Amikacin and 103 patients who undergone Gentamicin, include in this study. 7 of patients (8%) receiving Amikacin and 8 of patients (7/8%) receiving Gentamicin showed nephrotoxicity according to standard definition of nephrotoxicity. The results indicated that induction of nephrotoxicity may occure by both drugs but there was no significant difference between incidence of nephrotoxicity of these two drugs (p= 0/962). Age, gender, pretreatment serum creatinin level, severity of burns and infection site, were not an influencing factor on nephrotoxicity of aminoglycosides in short course (72 hours) of prescription., بررسی حاضر با هدف مقایسه نفروتوکسیسیتی آمیکاسین و جنتامایسین بعد از 72 ساعت از درمان ، در بیماران دچار سوختگی صورت گرفته است .این بررسی یک مطالعه cross-Sectional بر روی بیماران بستری در بخش های سوختگی مرکز آموزشی و درمانی سینا تبریز در طی سال 1385 صورت گرفته است . بیماران دچار سوختگی که در طی بستری بر اساس نظر پزشکان محترم بخش آمینوگلیکوزید دریافت کرده بودند به دو گروه دریافت کننده جنتامایسین و آمیکاسین تقسیم گردیدند و برای هر بیمار پرسشنامه ای تهیه گردید و اطلاعات بدست آمده با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون های آماری T test و Chi-Square Test تجزیه و تحلیل شد . از بین 1294 بیمار ، تعداد 491 بیمار تحت درمان با آمیکاسین و جنتامایسین قرار گرفتند که پس از کنار گذاشتن بیمارانی که شرایط متعدد دیگری برای دخالت در نفروتوکسیسیتی داشتند تعداد 88 بیمار تحت درمان با آمیکاسین و 103 بیمار دریافت کننده جنتامایسین مورد بررسی مقایسه ای قرار گرفتند . از میان دریافت کنندگان آمیکاسین 7 نفر (8%) و از میان دریافت کنندگان جنتامایسین 8 نفر (8/7%) دچار نفروتوکسیسیتی طبق تعریف استاندارد ارائه شده گردیدند .نتایج حاکی از وجود نفروتوکسیسیتی با هر دو دارو بود اما تفاوت معنی داری بین نفروتوکسیسیتی آمیکاسین و جنتامایسین وجود نداشت (962/ = pv ). سن ، جنس ، سطح کراتینین سرم ، درصد سوختگی و نوع عفونت هیچکدام فاکتور موثری در نفروتوکسیسیتی آمینوگلیکوزید در مصارف کوتاه مدت ( 72 ساعت ) نبودند .